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【牙體牙髓病學(xué)】
下列急性根尖周炎骨膜下膿腫階段的臨床表現(xiàn)除外的是
A.移行溝變平
B.體溫升高約38℃
C.根尖部牙齦腫脹局限,呈半球形隆起
D.白細(xì)胞增高
E.區(qū)域淋巴結(jié)腫大
【正確答案】C
【答案解析】急性化膿性根尖周炎的過(guò)程經(jīng)歷三個(gè)階段,其臨床表現(xiàn)如下:①根尖周膿腫:自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛,伸長(zhǎng)感加重,觸痛重,叩痛(+++),松動(dòng)Ⅱ——Ⅲ度,患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦潮紅,有捫痛、腫脹不明顯;②骨膜下膿腫:上述癥狀加重,患者痛苦面容、根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平,捫痛并有深部波動(dòng)感;區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛,相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫;體溫可有升高(約38℃)。末梢血象白細(xì)胞增多(計(jì)數(shù)1.0萬(wàn)——1.2萬(wàn)/mm3)?;佳浪鶎賲^(qū)域的淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫大和捫痛;③黏膜下膿腫:上述癥狀明顯減輕,相應(yīng)根尖部的牙齦腫脹局限,呈半球形隆起,叩痛(+++),捫診波動(dòng)感明顯,全身癥狀緩解。
【牙體牙髓病學(xué)】
急性根尖周炎最常見(jiàn)的典型自然排膿途徑
A.根尖孔→根管→髓腔
B.根尖周→骨膜下→黏膜下
C.根尖周→骨膜下→皮膚下
D.根尖周→牙周間隙→齦溝
E.根尖周→骨髓腔→上頜竇
【正確答案】B
【答案解析】根尖周→骨膜下→黏膜下,此排膿方式是急性根尖周炎最常見(jiàn)的典型自然發(fā)展過(guò)程。這種排膿途徑較復(fù)雜,并常伴發(fā)頜面部蜂窩組織炎。
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