關(guān)于“妊娠期高血壓疾病的診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習筆記”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》相關(guān)內(nèi)容有所幫助。

目前國內(nèi)外對于妊娠期高血壓疾病的分類及診斷已有明確的和被廣泛接受的標準。按發(fā)病基礎、臟器損害程度將妊娠期高血壓疾病分為五類，即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓。

1.妊娠期高血壓

妊娠期首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常。尿蛋白陰性。產(chǎn)后方可確診。少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。

2.子癇前期

輕度：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24小時或隨機尿蛋白≥（+）。

重度：子癇前期患者出現(xiàn)下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期：①血壓持續(xù)升高：收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；②蛋白尿≥2.0g/24小時或隨機蛋白尿≥（++）；③血清肌酐≥1.2mg/dL除非已知之前就已升高；④血小板<100×109/L；⑤微血管病性溶血—LDH升高；⑥血清轉(zhuǎn)氨酶水平升高—ALT或AS；，⑦持續(xù)頭痛或其他大腦或視覺障礙；⑧持續(xù)上腹部疼痛。

3.子癇

子癇前期婦女發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。

4.妊娠合并慢性高血壓

妊娠前BP≥140/90mmHg或妊娠20周之前不是因為妊娠期滋養(yǎng)細胞疾病而診斷為高血壓，或高血壓在妊娠20周之后診斷并一直持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。

5.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

妊娠20周之前沒有蛋白尿的高血壓婦女新出現(xiàn)蛋白尿≥300mg/24h，妊娠20周之前有高血壓和蛋白尿的孕婦出現(xiàn)蛋白尿或血壓的突然增加，或血小板計數(shù)<100×109/L。

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