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蓋髓術原理
蓋髓術是一種保存活髓的方法。用具有使牙髓病變恢復效應的制劑(蓋髓劑)覆蓋在近髓的牙本質上或已穿露的牙髓創(chuàng)面上,以防止或消除感染和炎癥,使其保持或恢復健康,行使活髓功能。覆蓋未露髓,即近髓牙本質者稱間接蓋髓術醫(yī)學教|育網搜集整理;覆蓋已穿露的牙髓創(chuàng)面者為直接蓋髓術。
蓋髓劑
1、蓋髓劑應具備性能
(1)有促進牙髓組織的修復再生能力。
(2)對牙髓組織無毒性和無刺激性。
(3)有較強的殺菌或抑菌作用。
(4)有較強的滲透作用。
(5)有消炎作用。
(6)藥效穩(wěn)定,持久。
(7)便于操作。
2、常用的蓋髓劑
(1)氫氧化鈣(最常用、效果較好)作用機理:強堿性,pH值為9——12,可中和炎癥的酸性產物,利于消炎和減輕疼痛;有一定的抗菌作用;激活堿性磷酸酶而促進硬組織的形成。
(2)氧化鋅丁香油糊劑(ZOE,常用于間接蓋髓)作用機理:硬固前呈酸性,有抑菌作用;對牙髓有安撫鎮(zhèn)痛作用;有研究表明ZOE直接蓋髓可致牙髓慢性炎癥,無鈣橋形成,最終牙髓壞死。
目前常用的蓋髓劑還沒有一種能完全達到理想的性能。醫(yī)學教育|網搜集故應根據患者和患牙的具體情況選擇蓋髓劑。
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