醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“固定義齒的組成和類型”，希望對大家復(fù)習(xí)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》考試大綱相關(guān)考點(diǎn)有所幫助。知識點(diǎn)提要：考試重點(diǎn)，重點(diǎn)區(qū)分各類固定橋的形式用法。

一、 固定義齒的組成：固位體、橋體、連接體三個部分組成

1. 固位體（retainer）：是指在基牙上制作并粘固的全冠、樁冠、部分冠或嵌體等，通過連接體與橋體連接，使固定橋和基牙形成一個功能整體，并使固定橋獲得固位。

2. 橋體（pontic）：即人工牙，是固定橋恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能的部分。

3. 連接體（connector）：是固定橋橋體與固位體之間的部分。方式：固定連接體、活動連接體

二、 固定義齒的類型

1. 根據(jù)橋體與牙槽嵴之間的關(guān)系，可分為接觸式、非接觸式

2. 根據(jù)材料不同，可分為金屬橋、非金屬橋、金屬——非金屬橋

3. 根據(jù)固定橋結(jié)構(gòu)不同，可分為雙端固定橋、單端固定橋、半固定橋、復(fù)合固定橋

雙端固定橋（完全固定橋）特點(diǎn)：

（1）固位體與橋體之間的連接形式為固定連接，基牙、固位體、橋體連接成一個不動的整體，組成新的咀嚼單位；由單個基牙的生理運(yùn)動轉(zhuǎn)變成整體性生理運(yùn)動

（2）橋基牙能承受較大牙合力，且兩端基牙所分擔(dān)的牙合力也較均勻

（3）臨床應(yīng)用廣泛

半固定橋（應(yīng)力緩沖式固定橋）特點(diǎn)：

（1）一端的固位體為固定連接，另一端為活動連接?；顒舆B接體在橋體部分制成栓體，將嵌合于基牙固位體的栓道內(nèi)

（2）兩端基牙所承受的應(yīng)力不均勻

（3）適用于基牙傾斜度大，難以求得共同就位道的病例

單端固定橋（懸臂固定橋）特點(diǎn)：

（1）僅一端有固位體，為固定連接，橋體的另一端與鄰牙接觸或無鄰牙接觸，形成完全游離端

（2）受力后，產(chǎn)生杠桿作用，易引起牙周組織創(chuàng)傷性損害或固位體松脫

（3）適用于缺牙間隙小，承受牙合力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力

復(fù)合固定橋特點(diǎn)：

（1）由2種或2種以上的簡單固定橋組合而成

（2）包括至少2個以上的間隔基牙和至少4個以上的牙單位

（3）支持與固位和基牙的位置與形態(tài)有關(guān)，且難求共同就位道

三、 其它特殊結(jié)構(gòu)的固定橋：種植體固定橋；固定——可摘聯(lián)合橋；粘結(jié)固定橋

種植固定橋：利用植入頜骨內(nèi)或牙槽窩內(nèi)的種植體作為固定橋的支持和固位端，然后制作固定橋，修復(fù)牙列缺損。

固定-可摘聯(lián)合橋：其支持形式與雙端固定橋相同，義齒承受（牙合）力由基牙承擔(dān)，但不同之處是該型固定橋可自行摘戴。義齒固位依靠固位體的內(nèi)外冠之間產(chǎn)生的摩擦力或者磁性固位體的吸力等產(chǎn)生固位。

粘接固定橋：是利用酸蝕、粘接技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上，修復(fù)牙列缺損。

特點(diǎn)：

①復(fù)合固定橋一般包括四個或四個以上的牙單位，常包括前牙和后牙，形成不同弧度弧形的固定橋，整個固定橋中含有兩個以上基牙。

②當(dāng)承受外力時，各個基牙的受力反應(yīng)不一致，可以相互支持或相互制約，使固定橋取得固位和支持，也可能影響到固定橋的固位而引起固位體和基牙之間松動。

③復(fù)合固定橋包括的基牙數(shù)目多而且分散，要獲得共同就位道比較困難。

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