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詳情腭裂概述、分類及臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》考試大綱涉及的考點,為方便大家復習相關考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的具體資料分享如下:
概述:
腭裂較為常見,可單獨發(fā)生,也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形,大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形,在吮吸,進食及語言等生理功能障礙方面遠比唇裂嚴重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導致面中部塌陷,嚴重者呈碟形臉,咬合錯亂(常呈反頜或開頜)。因此,腭裂畸形造成的多種生理功能障礙,特別是語言功能障礙和牙錯亂,對患者的日常生活、學習、工作均帶來不利影響,也容易造成患者的心理障礙。
分類及臨床表現(xiàn):
1. 至今在國內(nèi)外尚未見統(tǒng)一的腭裂分類方法,但根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開程度及部位,多采用以下臨床方法進行分類
(1)軟腭裂 僅軟腭裂開,有時只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見。
(2)不完全性腭裂 亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴部分硬腭裂;有時伴發(fā)單側不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分。
(3)單側完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫,有時裂隙很寬;常伴發(fā)同側唇裂。
(4)雙側完全性腭裂 常與雙側唇裂同時發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側斜裂,直達牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。
2. 其他分類
除上述各類型外,還可以見到少數(shù)非典型的情況:如一側完全、一側不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬腭部分裂孔等。
除此之外,國內(nèi)有些單位還有一種常用的腭裂分類法,即將其分為I度、II度、III度。
腭裂因口腔與鼻腔間有缺裂存在,吸乳時不能在口腔內(nèi)形成所必需的負壓,以致發(fā)生吸乳困難,常導致營養(yǎng)不良,易發(fā)生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生兒或嬰兒常有吸吮及吞咽功能障礙,致營養(yǎng)障礙和吸乳時嗆咳,發(fā)生吸入性肺炎。嚴重時可致發(fā)音障礙,患兒常有明顯開放性鼻音或構語不清。
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