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口腔頜面外科具體會對口腔做哪些檢查？

對于口腔頜面外科患者，除應作全身系統(tǒng)的檢查外，還需作全面的?？茩z合。通過詳細的病史詢問和全面、正確的檢查，多數(shù)疾病可獲得正確的診斷。

1）口腔前庭檢查：依次檢查唇、頰、牙齦黏膜、唇頰溝以及唇頰系帶情況。注意有無顏色異常、瘺管、潰瘍或新生物，腮腺導管乳頭有無異常（紅腫、溢膿等），例如：重金屬中毒者牙齦邊緣可有色素沉著（鉛、汞中毒時出現(xiàn)藍黑色線狀色素）；慢性骨髓炎或根尖周炎癥可見瘺管；潰瘍性齦炎可致齦乳頭消失；化膿性腮腺炎可有腮腺導管口紅腫、溢膿。

2）牙齒及咬合檢查：檢查時常需結合探診和叩診以檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等情況，如有無齲壞、缺損、探痛、叩痛及牙齒松動等。

檢查咬合關系時，應區(qū)別正常及錯，以確定其有無骨折、頜骨畸形、頜骨腫瘤和顳下頜關節(jié)病等病變。

檢查張口度情況，以確定其是否張口受限，并分析影響張口運動的因素。張口受限常表示咀嚼肌群（升頜?。┗蝻D下頜關節(jié)受累，也可因骨折移位阻擋（如顴弓骨折移位阻擋下頜喙突運動）或瘢痕攣縮等原因所致。檢查張口度時以上下中切牙的切緣間之距離為標準，正常人的張口度大小約相當于自身的示、中、無名三指合攏時三指末節(jié)的寬度。

3）固有口腔及口咽檢查：依次檢查舌、腭、口咽、口底等部位的顏色、質(zhì)地、形態(tài)和大小。注意有無潰瘍、新生物和缺損畸形。注意觀察舌質(zhì)和舌苔變化。舌、軟腭、腭垂（懸雍垂）、舌腭弓、咽腭弓的運動更具臨床意義；醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理必要時還應檢查舌的味覺功能，咽側壁、咽后壁以及腭咽閉合情況是否異常。檢查口底時應注意舌系帶和下頜下腺導管開口等情況。

對唇、頰、舌、口底、下頜下區(qū)的病變，可行雙手口內(nèi)外合診進行檢查，以便準確地了解病變的范圍和性質(zhì)。雙合診可用一手的拇、示指，或雙手置于病變部位的上下或兩側進行。前者適用于唇、舌部的檢查，后者則在口底、下頜下檢查時常用。雙合診應按“由后往前走”的順序進行。