氟牙癥的臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)參考：
1.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型（輕度）、著色型（中度）和缺損型（重度）三種類型。
2.多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期，而胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用。因此，氟牙癥一般均見于恒牙，但如氟攝入量過多，超過其篩除功能的限度時(shí)，也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。
3.對(duì)磨擦的耐受性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)。
4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性變化，骨膜、韌帶等均可鈣化，并從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結(jié)合，形成不溶性的氟化鈣，引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難，以致死亡。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
Dean根據(jù)氟中毒程度將氟牙癥分為六類，如表1-2-1所示。
表1-2-1氟牙癥的分類
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級(jí)別
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臨床特征
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*DFI
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正常
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釉質(zhì)呈乳白色、半透明，有光澤
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0
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可疑
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能見到數(shù)個(gè)白色斑點(diǎn)
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0.5
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極輕癥
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有白堊色條紋或不規(guī)則散布的小面積不透明區(qū)，整個(gè)面積不超過牙面的1/4
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1.0
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輕癥
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白堊色區(qū)擴(kuò)大，但整個(gè)面積不超過牙面的1/2
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2.0
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中度癥
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牙齒形態(tài)無變化，但上述所見常累及牙面全部，牙面有廣泛著色、呈茶褐色
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3.0
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重癥
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釉質(zhì)具有嚴(yán)重發(fā)育不全，常有表面形態(tài)的改變并伴廣泛著色；其顏色可自棕色至灰黑色不等
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4.0
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*DFI：氟牙癥指數(shù)（dentalflurosisindex）
根據(jù)Dean分類法，對(duì)某地區(qū)受檢者的病損程度確定一個(gè)相應(yīng)的等級(jí)，并用數(shù)字來表示該受檢者所屬等級(jí)，然后在分別計(jì)數(shù)的基礎(chǔ)上，計(jì)算該地區(qū)群體的氟牙癥指數(shù)。計(jì)算公式如下：
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DFI
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=
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（可疑人數(shù)×0.5）+（極輕人數(shù)×1）+（輕度人數(shù)×2）+（中度人數(shù)×3）+
（重度人數(shù)×4）
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受檢總?cè)藬?shù)
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舉例：某地區(qū)110例氟牙癥檢查結(jié)果如表1-2-2所示。
表1-2-2 110例氟牙癥調(diào)查結(jié)果
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人數(shù)
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記數(shù)
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記量總和
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50
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0
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0
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25
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0.5
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12.5
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15
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1
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15
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10
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2
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20
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5
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3
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15
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5
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4
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20
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110
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82.5
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DFI=82.5/110=0.75
Dean指出：作為公共衛(wèi)生管理指導(dǎo)，氟牙癥指數(shù)是0.4或小于0.4時(shí)，無氟中毒問題；但當(dāng)指數(shù)高于0.6時(shí)，就構(gòu)成了一個(gè)值得注意的公共衛(wèi)生問題。
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