樁冠固位的要求是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)參考：

1.冠樁的長度

為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折。一般要求根尖部保留3～5mm的充 填材料，冠樁的長度為根長的2/3～3/4.

2.冠樁的直徑

（1）理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3.

（2）上前牙冠直徑應(yīng)為l.5～2.5mm.

（3）下前牙為l.1～1.5mm.

（4）上下后牙均為l.4～2.7mm.

3.冠樁的形態(tài)

（1）按冠樁的形態(tài)分為：①光滑柱形；②槽柱形；③錐形；④螺紋形；⑤彎制冠樁形。

（2）按冠樁制作方法分為：①成品不銹鋼冠樁；②個(gè)別鑄造冠樁。

（3）理想的冠樁外形：

①應(yīng)是與牙根外形一致的一個(gè)近似圓錐體醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理；

②從根管口到根尖逐漸縮小呈錐形；

③各部橫徑都不超過根徑的l/3，與根部外形一致；

④與根管壁密合。

4.增強(qiáng)樁冠固位的方法

（1）在保證不破壞牙膠封閉作用的前提下盡可能利用根管的長度，根樁向根部延長。

（2）盡可能多保存殘留牙冠組織，以增加樁冠的長度，但不能影響人造牙冠的結(jié)構(gòu)和美觀。

（3）根管預(yù)備成橢圓形，減少根管壁的錐度，防止形成喇叭口狀。

（4）根管口預(yù)備出一個(gè)小肩臺(tái)，冠樁形成一個(gè)固位盤，對成品冠樁及圓錐狀冠樁的穩(wěn)定有重要作用。根頸部作肩臺(tái)預(yù)備，增加冠的穩(wěn)定性。

（5）用鑄造冠樁增加根樁與根管壁的密合度，增加摩擦力，減小粘固劑的厚度，預(yù)防因粘固劑斷裂或溶解所引起的根樁松動(dòng)。

（6）使用螺紋釘，根管壁預(yù)備成陰性螺紋醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，以專用器械將螺紋釘緩緩旋入，依靠嵌入牙本質(zhì)的螺紋結(jié)構(gòu)固位。

（7）條件許可時(shí)，爭取正常的冠根比例，如磨改伸長的鄰牙，減小樁冠的牙冠長度；減輕咬合接觸，避免創(chuàng)傷和咬合緊。

（8）如相鄰牙也做樁冠，可做成樁冠聯(lián)冠。

（9）根管壁在粘固前酸蝕處理，根樁做噴砂處理，選用樹脂類粘結(jié)劑粘固，以增加其粘結(jié)力。

5.樁冠長度與臨床可能出現(xiàn)的問題：

（1）根樁長度達(dá)不到理論要求，固位力量不足。

（2）根樁超過根尖孔，會(huì)破壞根尖孔牙膠的封閉，容易引起尖周感染。

（3）根樁接近根尖部，此處根管細(xì)小而壁薄，抗力形差，容易出現(xiàn)根折。