2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第30期

2020-03-23 16:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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關(guān)于2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第30期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理如下：

【口腔組織病理學(xué)】

關(guān)于成釉器發(fā)育的特點(diǎn)以下說法錯(cuò)誤的是

A.胚胎第五周，開始出現(xiàn)馬蹄形的原發(fā)性上皮帶

B.牙胚發(fā)育中，成釉器的發(fā)育經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期

C.牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成

D.在成釉器的帽狀期，細(xì)胞分化為四層

E.成釉器帽狀期出現(xiàn)外釉上皮，內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層

【正確答案】 D

【答案解析】成釉器來自于牙板。在胚胎第5周，在未來的牙槽突區(qū)，出現(xiàn)馬蹄形上皮帶，稱為原發(fā)性上皮帶，進(jìn)而發(fā)育成成釉器。在牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成，可分為三個(gè)時(shí)期：蕾狀期、帽狀期、鐘狀期。帽狀期成釉器的細(xì)胞分化為三層：外釉上皮、內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層。

【口腔組織病理學(xué)】

氟斑牙的結(jié)構(gòu)造就了以下哪種特點(diǎn)

A.牙冠高度堅(jiān)固

B.酸更容易侵入

C.抗酸性更低

D.釉柱更加緊密

E.釉柱間基質(zhì)鈣化更加徹底

【正確答案】 B

【答案解析】形態(tài)學(xué)觀察氟牙癥牙面顯示，發(fā)育不全使釉面橫紋中斷，在發(fā)育缺陷區(qū)牙面上可見清楚的釉柱末端。鏡下可見釉質(zhì)礦化不良，尤其是在釉柱之間及有機(jī)物較多的薄弱處。表層鈣化良好，其深在的表層下區(qū)存在彌漫性的礦化不良。病變牙具有抗齲性，這是由于雖然病變使酸更易侵入，但釉柱較正常時(shí)有更強(qiáng)的抗酸溶解性。

【衛(wèi)生法規(guī)】

下列說法中屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要承擔(dān)賠償責(zé)任的情形的是

A.醫(yī)療水平難以診療

B.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下盡到合理診療義務(wù)

C.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療

D.醫(yī)務(wù)人員盡到說明義務(wù)，造成患者損害的

E.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害

【正確答案】 E

【答案解析】患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：①患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；②醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；③限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害；醫(yī)務(wù)人員未盡到說明義務(wù)，造成患者損害的要承擔(dān)賠償責(zé)任。

【衛(wèi)生法規(guī)】

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員拒絕對送診的疑似精神障礙患者作出診斷，情節(jié)嚴(yán)重的可以責(zé)令有關(guān)醫(yī)務(wù)人員

A.暫停1個(gè)月以上3個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動

B.暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動

C.暫停1個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動

D.暫停6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動

E.暫停6個(gè)月以上12個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動

【正確答案】 C

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職、開除的處分，并可以責(zé)令有關(guān)醫(yī)務(wù)人員暫停1個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動：①拒絕對送診的疑似精神障礙患者作出診斷的；②對依照《精神衛(wèi)生法》規(guī)定實(shí)施住院治療的患者未及時(shí)進(jìn)行檢查評估或者未根據(jù)評估結(jié)果作出處理的。

附件： doc 口腔執(zhí)業(yè)答疑周刊2020年第30期