2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第24期

【牙體牙髓病學】以下有關聚羧酸鋅粘固劑的論述中，不恰當的是

A. 對釉質和牙本質都有較大的黏著力

B. 能刺激修復性牙本質的形成

C. 可作為墊底材料

D. 聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑

E. 對牙髓的刺激性較小

【答案】B

【答案解析】

聚羧酸鋅粘固粉的抗壓強度為53.9～73.5MPa，對釉質和牙本質都有較大的黏著力，對牙髓的刺激性較小，但不能刺激修復性牙本質的形成。聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑，絕緣性能稍差。

【牙體牙髓病學】以下有關氫氧化鈣制劑的論述中，不恰當的是

A. 對牙髓的刺激性小

B. 可促進修復性牙本質的生成

C. 有一定的抗菌、抗炎性能

D. 溶解度是墊底材料中最大者

E. 有良好的隔墊性，能隔絕電的傳導

【答案】E

【答案解析】

氧化鈣的抗壓強度為5.5MPa，與氧化鋅丁香油粘固粉相似，對牙髓的刺激性小，可促進修復性牙本質的生成；高鈣離子濃度，可促進鈣鹽的沉積：強堿性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔墊性，但不能隔絕電的傳導；溶于唾液，溶解度是墊底材料中最大者。

【牙周病學】關于（牙合）創(chuàng)傷下列哪一項是正確的

A. 單純（牙合）創(chuàng)傷會加重牙周炎癥

B. 單純（牙合）創(chuàng)傷會造成骨下袋

C. 治療牙周炎消除（牙合）創(chuàng)傷是第一位的

D. （牙合）創(chuàng)傷會增加牙的松動度，所以動度增加是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征

E. 自限性牙松動，沒有炎癥時不造成牙周組織破壞

【答案】E

【答案解析】

（牙合）創(chuàng)傷與牙周炎的關系：①單純、短期的（牙合）創(chuàng)傷不會引起牙周袋，也不會引起或加重牙齦的炎癥；②（牙合）創(chuàng)傷會增加牙的動度，但動度增加并不一定是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征，因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往（牙合）創(chuàng)傷的結果；③當長期的（牙合）創(chuàng)傷伴隨嚴重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時，它會加重牙周袋和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機制尚不明了；④自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下，不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中，消除炎癥是第一位的；在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。

【牙周病學】造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

A. 牙周萎縮

B. 牙齒松動

C. 過度磨損

D. 接觸點消失或異常

E. 不良修復體

【答案】D

【答案解析】

垂直型食物嵌塞是指食物從（牙合）面垂直嵌入牙間隙內。此型食物嵌塞較緊，不易剔除。造成垂直型食物嵌塞的原因有：①兩相鄰牙失去正常的接觸關系，出現縫隙；②來自對（牙合）牙的楔力或異常的（牙合）力；③由于鄰面和（牙合）面的磨損而使食物外溢道消失，致使食物被擠入牙間隙。

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