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考試輔導
護考高頻考點:針對休克患者的急救護理措施有什么?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
(1)補充血容量:
①建立靜脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道,如靜脈穿刺困難時,應立即行中心靜脈插管,可同時監(jiān)測CVP.
②合理補液:一般先快速輸人晶體液后輸膠體液,參考中心靜脈壓、血壓與補液關(guān)系。
③記錄出入量。
④嚴密觀察病情變化,每15~30分鐘監(jiān)測一次生命體征。
(2)改善組織灌注
①休克體位:病人頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量。
②使用抗休克褲。
③應用血管活性藥。
(3)遵醫(yī)囑給予強心劑。
(4)保持呼吸道通暢:
①觀察呼吸形態(tài);
②避免誤吸,窒吸;
③協(xié)助病人咳嗽,咳痰,病情許可時可2小時翻一次身,叩一次背。
(5)預防感染:
嚴格無菌操作,遵醫(yī)囑應用抗生素。
(6)調(diào)節(jié)體溫:
①密切觀察體溫變化;
②保暖忌加溫;
③庫存血的復溫;
④高熱時降溫。
醫(yī)學教育網(wǎng)提供護士資格、初級護師及主管護師輔導課程,十數(shù)年輔導經(jīng)驗,老師輔導團隊,歡迎了解~