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結(jié)核菌素試驗(yàn)臨床意義

“結(jié)核性心包炎”相信是準(zhǔn)備參加結(jié)核病職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

臨床意義:對于不同的人群有不同的意義。

1. 嬰幼兒:常用于卡介苗接種的選擇和監(jiān)測。

(1)陰性:則應(yīng)該及時(shí)接種卡介苗;

(2)陽性:常表示已感染結(jié)核菌并產(chǎn)生抗體而不需要接種卡介苗;一般在接種卡介苗3個(gè)月以后,應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn),了解機(jī)體對卡介苗是否產(chǎn)生免疫力。假如結(jié)核菌素陽性,表示卡介苗接種成功,反之需重新再進(jìn)行卡介苗接種。

(3)強(qiáng)陽性:未接種卡介苗的兒童,如果皮試呈強(qiáng)陽性時(shí),常表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。

2. 成年人:

(1)陰性:表示未受結(jié)核菌感染;值得注意的是假陰性情況,在臨床上有感染結(jié)核的確切依據(jù)而患者PPD試驗(yàn)卻陰性,這種情況常見于以下疾?。撼醮胃腥窘Y(jié)核菌4~8周以內(nèi)、重度營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、機(jī)體免疫缺陷性疾?。ㄏ忍煨悦庖呷毕莅Y、艾滋病)、免疫抑制劑使用者等,個(gè)別老年人因機(jī)體變態(tài)反應(yīng)功能低下也常呈陰性反應(yīng),所以陰性也不表示沒有結(jié)核感染。

(2)陽性:表示曾經(jīng)感染結(jié)核,但現(xiàn)在不一定患?。?/p>

(3)強(qiáng)陽性:常提示有活動(dòng)性結(jié)核灶,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。

(4)如果2年內(nèi)PPD試驗(yàn)結(jié)果由陰性(-)轉(zhuǎn)為陽性(+),或反應(yīng)強(qiáng)度從原來硬結(jié)直徑<10mm增至>10mm,提示新近感染過結(jié)核菌,或可能存在活動(dòng)性病灶。

備考神器:助考之星

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“結(jié)核性心包炎”全部內(nèi)容,想了解更多結(jié)核病職稱考試考試知識及內(nèi)容,請點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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