關于“不就是個月經不調,怎么就“要命”了?”的相關知識，醫(yī)學教育網搜集整理了如下內容，希望可以幫助到您。 

1、什么是月經不調？（常見的表現形式）

在我們了解什么是月經不調之前，首先要了解什么是正常月經。月經出血的第1日為月經周期的開始，兩次月經第1日的間隔時間稱為一個月經周期，一般為21-35日，平均28日（也就是4周）。每次月經持續(xù)時間，也就是有出血的時間，稱為經期，一般2-8日均為正常。經量為一次月經的總失血量，正常月經量為20-60ml，超過80ml為月經過多。

如何判斷：衛(wèi)生巾打濕1枚硬幣大小為1ml，一片日用衛(wèi)生巾打濕約為20ml。另有計算公式，但我覺得大家簡單估算即可。

月經不調，也稱月經不規(guī)則或者異常子宮出血，是一種總稱，指與正常月經的周期頻率、規(guī)律性、經期長度、經期出血量中的任何1項不符、源自于子宮腔的異常出血。

需要強調的是，并不是所有的陰道流血都是月經，有可能是妊娠相關的異常子宮出血（如先兆流產、宮外孕導致的出血），還有可能是宮頸病變或者陰道病變導致的出血。

2、哪些人容易出現月經不調？

年齡相關

青春期：一般是無排卵型的，青春期因為下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善導致的無周期性排卵。

絕經過渡期：一般也是無排卵型的，但年齡階段處于絕經過渡期的女性無排卵的原因和青春期不同，她們是因為卵巢功能下降導致的。

但無論是青春期還是絕經過渡期的月經不調，其臨床表現均為出血失去規(guī)律性，間隔時長時短，出血量不能預計，一般出血時間長，不能自行停止。出血頻繁或者出血量多的甚至會出現貧血，嚴重的甚至休克。

最后一種月經不調，也是困擾最多女性的，育齡期的有排卵型的月經不調。它有很多原因可以導致，特點就是仍然存在比較可以辨認的月經周期。

疾病相關

是指患有一些婦科器質性疾病的女性，容易出現月經不調，如子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜息肉等。

作息相關

因為月經的情況與我們的H-P-O軸，也就是下丘腦-垂體-卵巢軸是密不可分的，所以當你情緒緊張、心情低落或者睡眠長期無法保障的時候，我們的下丘腦垂體功能受到相應的影響，也會導致一定程度的一段時間的月經不調。這種情況一般在改善生活作息及習慣、調整心態(tài)后可能恢復正常。非常必要的時候才會進行醫(yī)學干預。

3、月經不調需要進行哪些檢查？

（1）尿妊娠試驗；

（2）婦科檢查及相關檢查（TCT等）；

（3）血常規(guī)：明確血紅蛋白情況，有無貧血；明確血小板情況，有無血小板減少；明確白細胞計數，明確長期出血有無導致感染；

（4）盆腔B超檢查：建議經陰道B超或者經直腸B超檢查，經腹部的B超檢查一般不推薦；

（5）激素水平

（6）基礎體溫測定（BBT）

（7）凝血功能

（8）PCOS相關的抽血檢查：包括激素水平、糖耐量檢查、脂代謝指標及甲狀腺功能

診斷性刮宮或宮腔鏡檢查術。

4、月經不調有哪些表現形式？如何解決呢？

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無排卵型月經不調的治療

（1）止血

性激素止血、刮宮、輔助治療

（2）調節(jié)周期

止血后的調節(jié)周期十分重要，因為無排卵型月經不調的主要原因就是無排卵，而我們前期治療所采用的各種方法均無法使患者恢復排卵，患者將保持無排卵狀態(tài)。因而如果血止后放任不管，不規(guī)律服藥，將很有可能再次發(fā)生無排卵型月經不調，止血后調整周期十分重要。

調節(jié)周期一般需要口服短效避孕藥3-6個月。

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有排卵型月經不調的治療

（1）月經過多

常見的原因是因為子宮內膜纖溶酶活性過高導致的，如果長期有月經過多的女性常合并貧血。針對這類患者，常用的治療方法有口服或者靜脈的止血藥物，或者在排除內膜病變后宮腔放置一種含有左炔諾孕酮的藥物節(jié)育環(huán)，這個藥物環(huán)叫做曼月樂，有效期為5年，它主要的作用治療一些特定的疾病，當然也有非常高的避孕效率，適用于已經有過性生活但暫時沒有生育要求的女性選擇。放置了曼月樂環(huán)之后，因為局部藥物的作用，月經量會明顯的減少，起到治療的效果。

（2）月經過少

總月經量少于20ml。導致月經過少的病因復雜，與不良的生活習慣、卵巢性激素分泌不足、手術創(chuàng)傷導致宮腔粘連等有關。需要明確原因后，對癥處理。比如糾正不良的生活習慣，手術分離宮腔粘連等。

（3）月經間期出血

常見的為排卵期出血，目前原因不明，可能與排卵前后激素水平波動有關，一般量少，持續(xù)1-3天。如出血不多或時間不長，可不處理。

（4）月經期延長

也就是平時我們說的月經淋漓不盡。原因是黃體萎縮不全，由于黃體萎縮過程延長引起子宮內膜不規(guī)則脫落，表現為點滴出血后方有正式月經來潮，以后又淋漓數日方凈。

（5）月經周期縮短

也就是每個月來月經的日子總是提前，有時候甚至2個月來三次月經。原因是黃體功能不全，黃體孕酮分泌不足，黃體期縮短，周期縮短。因黃體功能異常常合并不孕或流產。

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