心肌炎屬于心血管內(nèi)科的一種常見(jiàn)型疾病，是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。近年來(lái)，此種疾病的發(fā)病率持續(xù)升高，患病的人數(shù)也有增無(wú)減，所以廣大朋友有必要了解心肌炎的誘發(fā)因素有哪些？要做哪些項(xiàng)目檢查？故而醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助！

一、心肌炎的誘發(fā)因素

1.感染性因素

病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲(chóng)等。其中病毒性心肌炎最常見(jiàn)。

2.自身免疫性疾病

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨細(xì)胞性心肌炎

3.物理因素

如胸部放射性治療引起的心肌損傷。

4.化學(xué)因素

如多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。

二、心肌炎的檢查項(xiàng)目

1.心電圖

心電圖異常的陽(yáng)性率高，且為診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖由正?？赏蝗蛔?yōu)楫惓?，隨感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有ST段下移，T波低平或倒置；少數(shù)患者可出現(xiàn)類(lèi)似急性心肌梗死的心電圖改變?nèi)鏢T段弓背向上抬高和病理性Q波；各種心律失常的表現(xiàn)。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)了解心律失常有重要幫助。

2.X線(xiàn)檢查

由于病變范圍及病變嚴(yán)重程度不同，放射線(xiàn)檢查亦有較大差別，大約1/3～1/2心臟擴(kuò)大，多為輕中度擴(kuò)大，明顯擴(kuò)大者多伴有心包積液，心影呈球形或燒瓶狀，心搏動(dòng)減弱，局限性心肌炎或病變較輕者，心界可完全正常。發(fā)生心力衰竭時(shí)出現(xiàn)肺淤血征象、胸腔積液的征象醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

3.超聲心動(dòng)圖

可以判斷是否有心臟擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)降低、心包積液等。

4.血液檢查

白血球計(jì)數(shù)在病毒性心肌炎可正常，偏高或降低，血沉大多正常，亦可稍增快，C反應(yīng)蛋白大多正常，心肌壞死標(biāo)志物如CK、CKMB、TNI等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范圍。

5.心內(nèi)膜心肌活檢

可提供心肌炎的病理組織學(xué)證據(jù)，即心肌的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、心肌細(xì)胞的變性和壞死。

6.有條件者可做病毒分離或抗體測(cè)定。

總而言之，了解心肌炎的誘發(fā)因素和檢查項(xiàng)目對(duì)廣大朋友很有必要，不僅能夠激發(fā)大家預(yù)防該病的意識(shí)，而且有利于降低此病的發(fā)生率，可謂是兩全其美。