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心肌炎,顧名思義就是心肌炎癥,感染、物理和化學因素等多種因素都可引起心肌炎。心肌炎輕重程度差別很大,輕者可以毫無任何癥狀,而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者經治療可獲得痊愈,有些患者在急性期之后發(fā)展為擴張型心肌病改變,可反復發(fā)生心力衰竭。
我們知道,病毒無處不在,人體免疫力下降后,病毒就會乘虛而入,侵入呼吸系統,那就是感冒。當病毒從血液流經心臟,如果攻擊心肌細胞,造成心肌局限或彌漫性的急性或慢性病變,這就是心肌炎。
病毒感染是心肌炎最主要的致病原因,患者在心肌炎發(fā)病前的1到4周左右常常有“感冒”病史最常見的,包括腺病毒、巨細胞病毒、EB病毒、流感病毒和柯薩奇B病毒等,所以雖然得“感冒”發(fā)生心肌炎的幾率并不高,但是感冒時或感冒后出現有些癥狀可不能太“大條”。
感冒時出現發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽、倦怠等癥狀很常見,大家也沒必要一有感冒癥狀就生怕自己得心肌炎,畢竟感冒后得心肌炎是小概率事件。但是,感冒時和感冒后出現以下癥狀需要引起重視。
1、心慌、心悸癥狀:心肌炎時常常會有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常,患者一般會感覺到心慌、心悸癥狀,有時也會有胸痛。
2、胸悶、胸痛癥狀:由于心肌炎癥浸潤,常常會有胸悶、胸痛反復發(fā)作,甚至不斷加重。
3、活動后氣急、呼吸困難、乏力、下肢浮腫等癥狀:如果是重癥心肌炎,短時間心肌收縮力明顯下降,會出現活動后氣急、呼吸困難、下肢浮腫、乏力、頭暈,嚴重時不活動也有胸悶、氣短甚至端坐呼吸。
4、頭暈、黑矇、昏倒:部分心肌炎可引起竇性停搏或房室傳導阻滯,可導致頭昏、黑矇甚至昏倒。一些重癥心肌炎由于心肌收縮力顯著下降,引起血壓下降甚至心源性休克,也會出現頭暈、黑矇、昏倒癥狀。
這些是心肌炎常見的癥狀,如果您感冒時和感冒后出現這些癥狀,建議您及時就醫(yī)檢查。雖然感冒不需要過度緊張,但也不能太不把感冒當回事兒,特別是平時體健、沒有基礎疾病的青壯年,在長時間熬夜疲勞等情況下出現心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等普通感冒以外癥狀時,尤其應該引起重視,及時就醫(yī)檢查。
為什么兇險的、爆發(fā)性的心肌炎特別喜歡“盯”上年輕人,而且很多還是平時非常健壯的年輕人呢?主要的原因有兩條:
1、年輕人工作壓力大、負荷重,而平時身體比較“健康”,為了工作上的事往往比較“拼”,超負荷工作,不注意休息,這種情況下常常會抵抗力下降。
2、那些得心肌炎的年輕人很大部分是由于身體對于病毒感染的“過度反應”,即稱為“超敏”的免疫反應。身體啟動正常的免疫反應是身體抵御外界不良物入侵的保護機制,但是啟動過強、過猛的身體免疫反應卻是有害的,反而會損壞我們的身體,所以我們見到一些爆發(fā)性急性重癥心肌炎往往不僅心臟有損傷,而且肝臟,甚至腎臟也有損傷。身強力壯的年輕人往往病毒來的時候,免疫系統軍隊容易“過度反應”,在殺滅病毒的時候,把好的心肌細胞也給誤傷了。
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