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小兒厭食癥的原因:
大多數(shù)的厭食癥與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。因此,對厭食的兒童,首先要檢查一下,該患兒平素有無零食過多?餐前有無飲用大量的飲料?進(jìn)食時(shí)有無注意力不集中,例如邊聽故事、邊看電視邊吃飯等等。這種不良的習(xí)慣,可以擾亂或抑制胃酸及消化酶的分泌,從而使患兒食欲減退。
其次,部分患兒的厭食,是家長長期強(qiáng)迫進(jìn)食的惡果。這些家長往往不了解小兒個(gè)體之間食量及體重增長的差異性,不了解小兒的增長速度及食量的增加等,均隨年齡的增長而減慢;不了解某些小孩體格瘦小是家族遺傳的正?,F(xiàn)象;更不了解小孩也需要經(jīng)常換換胃口,不愿意長期進(jìn)食一種固定的食物。因此,他們常常過分擔(dān)心小兒營養(yǎng)不足,體重增長不快,進(jìn)食量過小等等,因而采用“高壓政策”,甚至竹鞭在握,動(dòng)輒責(zé)罵,強(qiáng)迫小兒進(jìn)食。這種做法,大大影響了小兒的情緒,產(chǎn)生了“進(jìn)食等于受罪”的錯(cuò)覺,并逐漸形成了條件反射性拒食,最終發(fā)展成厭食。
另外,多種急、慢性疾病常常伴有厭食,這可能與發(fā)熱、病原體毒素的作用有關(guān)。大家比較熟悉的病毒性肝炎、結(jié)核、腸道寄生蟲、貧血等疾病,都可有厭食表現(xiàn)。身體各系統(tǒng)、器官有病,尤其是消化系統(tǒng)受累時(shí),均可使消化機(jī)能降低。所以小兒厭食,要及時(shí)找醫(yī)生診治,不應(yīng)胡亂用藥,以免耽誤病情。缺鋅也可導(dǎo)致厭食。這是因?yàn)槿变\影響了核酸和蛋白的合成,從而影響了味覺素的合成。還可使唾液中磷酸酶減少及粘膜增生,阻塞產(chǎn)生味覺的神經(jīng)──味蕾,使味蕾的功能減退。所以,若厭食的小兒找不到其它可以解釋的原因時(shí),可做血鋅或發(fā)鋅的濃度測定。
小兒厭食癥的治療方法:
脾胃兩虛型厭食治療方法:癥見厭惡進(jìn)食,腹痛喜按,面色暗黃,體瘦力弱,語弱聲低,大便稀,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱或指紋淡紅。治以健脾養(yǎng)胃助食,方用四君子湯加減,藥物組成:黨參6g、茯苓10g、白術(shù)10g、甘草6g、山藥10g、薏苡仁10g等。
飲食內(nèi)滯型厭食治療方法:癥見厭食或拒食,腹脹腹痛拒按,惡心嘔吐,吐出物酸腐食物殘?jiān)蟊愀汕页舴x,舌紅苔膩,脈弦滑。治以消食導(dǎo)滯,方用保和丸或枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減,藥物組成:焦三仙10g、萊菔子10g、枳實(shí)10g、茯苓10g、陳皮6g、半夏6g、連翹10g等。
胃陰虧乏型厭食治療:癥見食欲不振,口渴喜飲,納呆寐差,皮膚干枯,手足心熱,潮熱盜汗,大便干,小便黃赤,舌紅苔少或有剝脫,脈細(xì)。治以益胃生津,方用沙參麥冬湯加減,藥用:沙參6g、麥冬10g、白扁豆10g、玉竹10g、甘草6g、山藥10g等。
肝郁乘脾型厭食治療:癥見食欲差,面黃無澤,脾氣大,急躁易怒,夜寐不安,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。治以疏肝理脾,方用柴胡疏肝散加減,藥用:柴胡10g、白芍10g、枳殼6g、甘草6g、陳皮6g等。
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