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小兒便秘患者，如何進(jìn)行對(duì)癥治療？！

回答：

對(duì)癥治療：

主要根據(jù)病情采用不同的藥物進(jìn)行治療。

（1）瀉劑

①容積性瀉劑：包括可溶性纖維素（果膠、車前草、燕麥麩等）和不可溶性纖維（植物纖維、木質(zhì)素等）。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全，故對(duì)輕癥便秘有較好療效。

②潤滑性瀉劑：如開塞露、液狀石蠟等，能潤滑腸壁，軟化大便，同時(shí)刺激腸壁，誘導(dǎo)排便反射，使糞便易于排出，使用方便，起效快。

③滲透性瀉劑：常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇400散等，適用于糞塊嵌塞或慢性便秘者的臨時(shí)治療措施，容積性瀉劑療效差的時(shí)候可以選擇。

④鹽類瀉劑：硫酸鎂、鎂乳，這類藥可引起水電解質(zhì)失衡等嚴(yán)重不良反應(yīng)，注意應(yīng)慎用。

⑤刺激性瀉劑：包括含蒽醌類的植物性瀉藥（大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈）、酚酞、蓖麻油、雙醋酚丁等。部分刺激性瀉劑作用較為強(qiáng)烈，不適于長期使用，應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時(shí)才使用。

（2）促動(dòng)力劑

可根據(jù)情況選用不同藥物，如莫沙必利、伊托必利等藥物有促胃腸動(dòng)力作用，普卡必利可選擇性作用于結(jié)腸等。

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