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是不是神經(jīng)衰弱,自己來鑒別一下

2019-11-27 10:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于神經(jīng)衰弱,為幫助大家了解更多,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了有關資料,供大家參考學習。

許多過去診斷為神經(jīng)衰弱的病例,符合現(xiàn)在抑郁障礙或焦慮障礙的標準。但對有些病例,采用神經(jīng)衰弱的描述比任何其他的神經(jīng)癥性綜合征都更為合適。在采用神經(jīng)衰弱的診斷類別時,首先應排除抑郁性疾病和焦慮障礙。精神分裂癥患者早期可有類似神經(jīng)衰弱癥狀,但痛苦感不明顯,求治心不強烈。隨著病程的發(fā)展和精神癥狀的出現(xiàn),不難鑒別。

1.精神分裂癥

精神分裂癥早期和緩解期可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,但患者對其疾病抱無所謂態(tài)度無迫切求治要求并有相應的精神病性癥狀可資鑒別;

2.抑郁癥

鑒別診斷常很困難,特別是輕度抑郁癥患者,常被誤診為神經(jīng)衰弱。因為抑郁癥患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似,軀體檢查均無相應陽性體征,如忽視檢查患者抑郁情緒往往導致誤診。因此臨床上診斷神經(jīng)衰弱時必須排除抑郁癥。抑郁癥患者表現(xiàn)為情緒低落,愉快感喪失,對日常生活興趣喪失,自責,自罪,常萌生消極自殺的意念?;颊叩陌Y狀可呈現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律性波動。早醒是抑郁癥睡眠障礙的特點。抑郁癥病程可有周期性緩解。

3.慢性疲勞綜合征

是一組以疲勞為主要表現(xiàn)的不能以休息解決的障礙。持續(xù)半年以上的綜合癥且未發(fā)現(xiàn)引起疲勞的內(nèi)科或精神科疾病,常伴低熱、咽喉痛、淋巴結疼痛、肌無力、肌肉痛、關節(jié)痛、頭脹痛、持久性疲勞精神心理癥狀(如易激惹、健忘、注意力不集中、思維困難、抑郁等)、睡眠障礙(表現(xiàn)為睡眠過多或失眠)。體格檢查發(fā)現(xiàn)有低熱(37.6℃-38.6℃)、非滲出性咽炎及頸前后部或咽峽部淋巴結腫大觸痛。由于有低熱、咽喉痛、淋巴結增大及觸痛等客觀體征因而有助于與神經(jīng)衰弱鑒別。

“是不是神經(jīng)衰弱,自己來鑒別一下”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對想要了解相關問題的人提供參考。

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