腎結(jié)石(nephrolithiasis)是指晶體物質(zhì)(如鈣,草酸鹽,尿酸鹽等)從尿液中析出并沉積于腎臟,部分可與有機(jī)物質(zhì)相結(jié)合。腎結(jié)石屬于上尿路結(jié)石,發(fā)病可能與飲食結(jié)構(gòu)和生活方式改變有關(guān)。飲食中大量的動(dòng)物蛋白、奶制品、高脂肪、高糖成分能夠顯著增加尿鈣、尿尿酸和尿草酸的排泄,從而促進(jìn)各種成分結(jié)石的形成。另外,腎結(jié)石的發(fā)病還與環(huán)境因素和遺傳因素等有關(guān)。多數(shù)腎結(jié)石不需要手術(shù)治療,可以依靠?jī)?nèi)科預(yù)防和治療手段控制病情,對(duì)于手術(shù)后的腎結(jié)石患者,也必須強(qiáng)調(diào)通過合理的內(nèi)科手段預(yù)防腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。
為什么會(huì)得腎結(jié)石?
1,蛋白質(zhì)的攝入量過多。
我們?cè)谌粘o嬍持?,講究均衡飲食,并不是營(yíng)養(yǎng)越多越好。如果攝入過量的蛋白質(zhì),會(huì)使尿液中出現(xiàn)過多的鈣與草酸,這些物質(zhì)在經(jīng)過腎臟后,會(huì)不斷累積,逐漸形成結(jié)石塊,最終引發(fā)腎結(jié)石。
2,高脂肪食物攝入過多。
當(dāng)人攝入過多的高脂肪和高熱量食物時(shí),腸道因?yàn)橛湍?,?huì)難以吸收到鈣元素。同時(shí)導(dǎo)致身體的尿液減少,大量廢棄物長(zhǎng)時(shí)間堆積在體內(nèi),然后形成腎結(jié)石。
3,吃糖過多。
從小到大,我們都在說一句話,“病從口入”,這不僅指細(xì)菌病毒等有害物質(zhì),也代表著過量的甜食。適量的糖能對(duì)健康產(chǎn)生有利影響,但是吃的過多,就會(huì)讓身體消化不過來,只會(huì)堆在體內(nèi),慢慢變成結(jié)石。
4,體內(nèi)草酸過量。
草酸會(huì)和鈣元素產(chǎn)生反應(yīng),形成草酸鈣,這些草酸鈣非常容易堆積在腎部形成結(jié)石,目前最常見的腎結(jié)石,就是草酸鈣腎結(jié)石。日常生活中,我們愛吃的土豆和豆腐還有茶葉中,都含有不少草酸鈣,平時(shí)應(yīng)當(dāng)控制食用的量。
5,尿液中缺少結(jié)晶抑制物質(zhì)。
一個(gè)精密的儀器,幾乎所有可能遇到的危險(xiǎn),身體都有相應(yīng)的對(duì)抗手段。結(jié)晶抑制物質(zhì),就是為了防止身體里產(chǎn)生結(jié)石的物質(zhì),當(dāng)這種物質(zhì)數(shù)量減少時(shí),體內(nèi)的物質(zhì)就更容易生成結(jié)石了。
6,動(dòng)物內(nèi)臟和海產(chǎn)品食用過多。
平時(shí)的飲食中,如果攝入過多的動(dòng)物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,就會(huì)使體內(nèi)的嘌呤數(shù)量增多,嘌呤再與草酸反應(yīng),就會(huì)生成結(jié)石。因此平時(shí)飲食中,不能過多食用動(dòng)物內(nèi)臟和海產(chǎn)品,盡量合理飲食,做到營(yíng)養(yǎng)均衡。
怎么預(yù)防?
1、 飲食預(yù)防
飲用足夠多的水,保持每日尿量2000~3000ml以上,可大幅度降低尿液中鹽的飽和度,減少結(jié)石高危患者形成結(jié)石的幾率。限制肉類食品攝入,限制鈉鹽、草酸、嘌呤類食物攝入,增加食用富含纖維素的粗糧,增加富含枸櫞酸的水果攝入。
2、 治療原發(fā)疾病和藥物預(yù)防
要預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),就必須去除結(jié)石的病因,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行有效治療。如應(yīng)用噻嗪類利尿劑,預(yù)防特發(fā)性高鈣尿癥腎結(jié)石的復(fù)發(fā);應(yīng)用別嘌呤醇預(yù)防尿酸結(jié)石復(fù)發(fā);補(bǔ)充枸櫞酸鹽和鎂劑增加尿液中抑制結(jié)石形成的物質(zhì),預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)。
3、 去除局部復(fù)發(fā)因素
尿路梗阻、感染和異物是促進(jìn)結(jié)石形成的主要局部因素,在結(jié)石的預(yù)防中需要通過解除梗阻、控制泌尿道感染和取出結(jié)石等異物打破這三者之間互為因果、互相促進(jìn)的惡性循環(huán)。
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