招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機(jī)網(wǎng)

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 骨質(zhì)疏松 > 正文

骨質(zhì)疏松的癥狀,怎樣治療骨質(zhì)疏松?

骨質(zhì)疏松的癥狀,怎樣治療骨質(zhì)疏松?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享給大家,具體如下:

骨質(zhì)疏松的癥狀

1.疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時疼痛減輕。

直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運(yùn)動、咳嗽、大便用力時加重。

一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。

新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛,一般2~3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。

若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。

2.身長縮短、駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。

隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3~6cm。

3.骨折

這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4.呼吸功能下降

胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

5.骨密度測量

由于人的年齡慢慢增長,年期的時候,骨折,骨頭發(fā)生過很多碰撞,骨質(zhì)疏松也會引起骨折,人老化身體在扭轉(zhuǎn),過度用力,日?;顒又?,受到外界的力量,發(fā)生骨質(zhì)疏松引起的骨折。

骨質(zhì)疏松的病因

1.內(nèi)分泌功能失常

1

激素缺乏

雌激素和或雄激素缺乏與比例失調(diào),導(dǎo)致:①蛋白質(zhì)合成減少,骨基質(zhì)生成不足;②成骨細(xì)胞功能下降;③PTH對骨作用的敏感性增加;④糖皮質(zhì)激素對骨作用強(qiáng)度相對增高;⑤腸鈣吸收和腎小管鈣重吸收降低,絕經(jīng)期、老年性和卵巢早衰等引起的骨質(zhì)疏松都可能與此有關(guān),雌激素缺乏可能是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松的主要原因。

2

PTH分泌增多

一些原發(fā)性骨質(zhì)疏松骨高轉(zhuǎn)換率性骨質(zhì)疏松者的血PTH輕度增高,這在老年腎功能減退和糖耐量異常的病人中較明顯;加上激素缺乏、PTH與激素比例失常等原因,可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

3

降鈣素CT缺乏

絕經(jīng)期后CT水平降低,可能因抑制骨吸收因素減弱而促成骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

4

其他激素的作用

一些資料表明,原發(fā)性骨質(zhì)疏松患者存在甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、生長激素、生活因子尤其是生長介素C、胃泌素的分泌異常,但其病因意義并未闡明。

2.營養(yǎng)障礙

由于各種原因,老年人、青春發(fā)育期及妊娠哺乳期可發(fā)生營養(yǎng)障礙。蛋白質(zhì)供給不足可能引起骨生成障礙,但攝入過多的蛋白質(zhì)亦使尿鈣排出增加,導(dǎo)致鈣負(fù)平衡。

鈣的攝入不足與骨質(zhì)疏松的關(guān)系密切,低鈣飲食可能通過繼發(fā)性PTH分泌增多導(dǎo)致骨吸收加速。

飲酒使糖皮質(zhì)激素分泌增多,尿鈣增加,腸鈣吸收減少;長期飲酒者性腺功能減退,如并發(fā)肝硬化還將影響25-OHD3的生成;故酒精中毒性骨質(zhì)疏松的病因是多方面的綜合作用的后果。

老年人的活動減少、日照缺乏、胃腸吸收功能和腎小管重吸收能力逐年減退等因素,均可能與骨質(zhì)疏松的形成有一定關(guān)系。

3.遺傳因素

身材、肥瘦、肌肉發(fā)達(dá)程度和胃腸功能均與遺傳有關(guān)。白種人亞洲人亦近似白種人易發(fā)生骨質(zhì)疏松,而南非班圖人、黑人不易發(fā)生骨質(zhì)疏松,瘦長身材者骨質(zhì)疏松發(fā)生率比矮胖者高得多。

4.免疫因素

破骨細(xì)胞來源于大單核細(xì)胞,有潛在免疫功能。免疫功能紊亂時通過各種途徑加速骨吸收,延緩骨生長,導(dǎo)致的。

“骨質(zhì)疏松的癥狀,怎樣治療骨質(zhì)疏松?”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多疾病防治方法及相關(guān)科普知識,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊