關(guān)于“如何鑒別是否存在骨折？如何確定哪些骨折必須做手術(shù)？”，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的一些資料分享如下：

如何鑒別是否存在骨折？

最準(zhǔn)確的方法就是去醫(yī)院拍X光片了，有些不容易診斷的骨折可能還需借助CT或核磁共振來(lái)診斷。如果是在院外，可以從以下4點(diǎn)來(lái)觀察是否存在骨折：

疼痛

骨折一般都會(huì)伴有劇烈疼痛，尤其是在按壓或者活動(dòng)骨折部位的時(shí)候，疼痛更加明顯。

腫脹

如果受傷之后，受傷的部位迅速腫脹，而且腫脹得特別明顯，說(shuō)明內(nèi)部出血很多。要高度懷疑是否有骨折存在。

畸形

有些骨折外觀會(huì)出現(xiàn)畸形。

骨擦音、骨擦感

指按壓骨折處，會(huì)有兩個(gè)骨折斷端互相摩擦的聲音和感覺(jué)，我們稱(chēng)之為骨擦音或骨擦感，通過(guò)這兩點(diǎn)可以判斷患者是否存在骨折，但因?yàn)檫@會(huì)增加患者的疼痛，一般不要輕易嘗試。

如何確定哪些骨折必須做手術(shù)？

是開(kāi)放性還是閉合性的骨折？

所謂開(kāi)放性骨折就是骨折處皮膚有傷口，并且骨折處由于傷口和外界相通。反之，如果只是骨頭斷了，但是皮膚沒(méi)有傷口，就叫做閉合性骨折。

一般開(kāi)放性的骨折都需要馬上手術(shù)，因?yàn)橹灰穷^和外界相通，就會(huì)有細(xì)菌進(jìn)入，不手術(shù)清理干凈，很容易感染。

是否能手法復(fù)位，并維持穩(wěn)定？

一些關(guān)節(jié)脫位或四肢的簡(jiǎn)單骨折，都可以通過(guò)手法復(fù)位進(jìn)行治療。而且復(fù)位后，用石膏或者小夾板就能固定住。這樣的骨折可以不手術(shù)。

但是如果是一些不容易復(fù)位的骨折，或者復(fù)位后沒(méi)辦法用石膏或者支具固定，那就要做好手術(shù)的準(zhǔn)備了。

是否有血管或者神經(jīng)損傷？

有些骨折不僅是骨頭斷了。而且骨頭的斷端正好卡住或者扎斷了神經(jīng)、血管，引起神經(jīng)損傷或者大出血，這個(gè)也需要馬上手術(shù)。一般如果骨折的肢體出現(xiàn)麻木，或者皮膚蒼白、發(fā)涼，就要高度懷疑有神經(jīng)、血管損傷了。

是否是關(guān)節(jié)面的骨折？

人體的關(guān)節(jié)就像軸承，軸承面一定得特別光滑才能良好的運(yùn)轉(zhuǎn)。所以一般如果涉及到關(guān)節(jié)面的骨折，原則上都得手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，要把關(guān)節(jié)面恢復(fù)的和以前一樣平整，這樣才不容易留下后遺癥。

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