在中老年中,最為常見的疾病當(dāng)屬心腦血管類,而高血脂是這一種疾病的危險(xiǎn)因素之一。在日常生活中,大家對(duì)高血脂可能都缺乏足夠的認(rèn)識(shí),走入了不少自己“認(rèn)為”的常識(shí)誤區(qū),雖然這類疾病往往中老年發(fā)病較多,但是根源卻是在青少年時(shí)期。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理高血脂的五大誤區(qū)如下:
誤區(qū)一:中老年再防高血脂
據(jù)醫(yī)學(xué)觀察,不少7歲以下兒童,其動(dòng)脈血管壁上已出現(xiàn)因過量膽固醇或甘油三酯沉積而形成的黃色條紋與斑塊,這些動(dòng)脈斑塊雖無癥狀,卻成為成年后患冠心病的基礎(chǔ)。由于冠心病是一種起源于少年、植根在青年、發(fā)展在中年、發(fā)病在老年的慢性疾病,因此,防治動(dòng)脈粥樣硬化要從兒童期抓起,而防治的重點(diǎn)就是從小養(yǎng)成良好生活方式和飲食習(xí)慣,控制體重和防范高脂血癥。
從小預(yù)防能有多大效果呢?北歐“千湖之國”芬蘭的北加里略地區(qū),由于居民傳統(tǒng)膳食中有大量的膽固醇和動(dòng)物脂肪,冠心病病死率曾在全球獨(dú)占鰲頭,小學(xué)生中竟有1/3因此失去父母。后經(jīng)政府帶頭重視,大力開展預(yù)防,20年后,冠心病病死率直線下降一半多,被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“北加里略的曙光”。而在發(fā)展中國家包括中國,由于預(yù)防不到位,冠心病發(fā)病率節(jié)節(jié)上升,而發(fā)病年齡不斷年輕化,形成鮮明對(duì)照。因此控制“第一殺手”的肆虐,必須“從娃娃抓起”。
誤區(qū)二:瘦人與高血脂無緣
在眾人的印象中,高血脂往往與胖人有關(guān),而那些身材苗條的人的血脂情況往往被忽略。事實(shí)上,人們的血脂高低與體型并無必然聯(lián)系。
這要從高脂血癥的病因說起,高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高脂血癥與環(huán)境及遺傳有關(guān)。繼發(fā)性高脂血癥常繼發(fā)于其他疾病,如糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎、痛風(fēng)等。所以,瘦人也可以出現(xiàn)高脂血癥,而且并不少見。
臨床上發(fā)現(xiàn),瘦人的高脂血癥的特點(diǎn)多為低密度脂蛋白膽固醇升高,程度多較輕,而高密度脂蛋白膽固醇多低于正常水平,這類病人也很容易患心腦血管疾病。
因此,無論胖瘦與否,40歲以上的男性和絕經(jīng)后婦女每年均應(yīng)進(jìn)行血脂檢查。由于高血脂在臨床上分為不同類型,在治療目的和治療方案上有所不同,建議請專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行正規(guī)的治療指導(dǎo)。
誤區(qū)三:瘦肉可以隨便吃
北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科陳偉
很多患者都認(rèn)為只有油才是膳食脂肪的唯一來源,因此炒菜少用油就算是限制脂肪了。其實(shí)日常食用的很多食物中都含有脂肪。根據(jù)它們存在的方式,可粗略分為看得見的脂肪和看不見的脂肪。前者如動(dòng)物油、花生油、豆油、橄欖油及雞皮、鴨皮等??床灰姷闹?,存在于肉類、蛋類、奶制品、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品、硬果類食物(如花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果、松子等)里,即使谷類、蔬菜中也含微量脂肪。這些看不見的脂肪恰恰是人們?nèi)菀走^量食入的。例如20?;ㄉ谆蛘?0顆瓜子、2個(gè)核桃等都基本上相當(dāng)于10克純油脂(約1勺油)的含脂量。
另外,很多人知道肥肉中脂肪和膽固醇含量高,于是認(rèn)為瘦肉可以隨便吃,這也是不對(duì)的。同樣是瘦肉,豬肉中所含的膽固醇比牛肉和羊肉都高;另外,瘦豬肉中含的飽和脂肪酸比例在肉類里也是最高的。所以,預(yù)防高血脂,瘦肉,特別是瘦豬肉也不能多吃。
誤區(qū)四:血脂在正常范圍就行
老高是冠心病患者,剛剛進(jìn)行了冠脈支架植入術(shù)。出院前,他拿著化驗(yàn)單和出院帶藥來找醫(yī)生,疑惑地問:“大夫,化驗(yàn)單上血脂水平都在正常范圍,為什么還要我服用降脂藥?”
與老高有同樣疑問的病人不在少數(shù)。其實(shí),血脂水平在正常范圍內(nèi)并不代表治療達(dá)標(biāo),還要依據(jù)病情進(jìn)行具體分析。
降脂治療的最主要目的是防治心腦血管疾病。研究表明,血漿膽固醇降低1%,冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性降低2%.降脂治療應(yīng)根據(jù)是否患冠心病或冠心病等危癥,以及有無心血管危險(xiǎn)因素,結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。另外,無論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療都必須堅(jiān)持飲食控制和改善生活方式。
普通人群的血脂達(dá)標(biāo)水平是:膽固醇水平小于200毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于130毫克/分升,甘油三酯小于150毫克/分升;高危病人,即穩(wěn)定型冠心病和冠心病病人,膽固醇水平應(yīng)小于160毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于100毫克/分升;極高危病人,即急性冠脈綜合征和心血管疾病合并糖尿病的病人,膽固醇水平應(yīng)小于120毫克/分升,低密度脂蛋白膽固醇小于80毫克/分升。
誤區(qū)五:血脂高了能“洗”掉
近年,流行于京、滬、穗等地,號(hào)稱“目前全球最先進(jìn)血脂分離技術(shù)”的“全新降脂療法”——“洗血療法”,成了眾多高血脂患者追逐的降脂捷徑。
事實(shí)上,“洗血”是一種血漿凈化的治療方法,可將低密度脂蛋白等有害物質(zhì)濾出體外,以達(dá)到降低血脂的目的。但每次“洗血”后的療效只能維持?jǐn)?shù)天。目前“洗血”療法僅用于對(duì)降脂藥物難以奏效的頑固性高脂血癥,如先天性純合子家族性高膽固醇血癥患者,可考慮采用“洗血”治療。
但人體血液中的膽固醇有“好”、“壞”之分,而血脂分離機(jī)不能對(duì)其加以鑒別,會(huì)不分青紅皂白地一起除掉。同時(shí)還清除了纖維蛋白原、白蛋白及免疫球蛋白等寶貴成分。另外,“洗血”有一定副作用。即使是體質(zhì)強(qiáng)壯者在接受治療時(shí),也可能面臨溶血、感染、敗血癥、機(jī)體抵抗力下降等風(fēng)險(xiǎn)。盲目“洗血”無異于緣木求魚,不但浪費(fèi)錢財(cái),而且還可能導(dǎo)致一些料想不到的嚴(yán)重后果。
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