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如何識別肝硬化的癥狀和跡象

2020-08-05 10:38 醫(yī)學教育網
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關于“如何識別肝硬化的癥狀和跡象”,相信不少人想要了解相關問題,醫(yī)學教育網編輯將搜集整理的相關內容分享整理如下,供大家參考。

一旦出現下面的癥狀,一定要盡快去看醫(yī)生。醫(yī)生可以做出專業(yè)診斷,并立刻展開治療。如果你想知道某個人是否患有肝硬化,一定要帶他看醫(yī)生,因為有的癥狀可能無法從身體表面觀察到。肝硬化的癥狀包括:

1.感覺疲憊或很累

2.容易受瘀傷或流血

3.下肢水腫

4.皮膚和眼睛發(fā)黃(黃疸)

5.發(fā)燒

6.食欲不振或體重下降

7.惡心

8.腹瀉

9.嚴重發(fā)癢(瘙癢癥)

10.腹圍增大

11.神志不清

12.睡眠障礙

02蜘蛛痣

觀察是否出現蜘蛛狀血管絲

更專業(yè)的術語是蜘蛛狀血管瘤、蜘蛛痣或蜘蛛狀毛細血管擴張癥。特征是中心血管有損傷,周圍異常的細微靜脈叢向四周擴散,形似蜘蛛,通常出現在軀干、臉和上肢。想要確認是否為蜘蛛狀血管瘤,可以用玻璃片壓迫可疑的靜脈叢。中心的紅點看起來像在搏動,血液流進來時呈紅色,血液流到比較小的靜脈時則變得蒼白。身上出現多個大面積的蜘蛛狀血管瘤是嚴重肝硬化的跡象。懷孕和嚴重營養(yǎng)不良也會引起蜘蛛狀血管瘤。有的人雖然很健康,但也會有蜘蛛狀血管瘤。

03肝掌

觀察手掌是否發(fā)紅(也是所謂的“肝掌

性激素代謝活動出現變化,導致手掌散布著許多紅色斑點。主要影響拇指和小指外側掌面,中間部分不受影響。手掌發(fā)紅的其它原因包括懷孕、類風濕關節(jié)炎、甲狀腺機能亢進和血液問題。

04指甲改變

留意指甲是否有任何變化

肝病經常會影響皮膚,但指甲也能提供有用的信息。米瑞克指甲(Muehrcke’s nails)指的是甲床出現白色橫紋(通常成對出現)。這是肝臟沒有產生足夠的白蛋白所致。按壓這些指甲會使橫紋褪色,然后消失,但很快會再次出現。泰利氏指甲(Terry’s nails)則是靠近指關節(jié)的3分之2指甲變白,只有靠近指尖的3分之1指甲板呈正常的粉紅色。這也是白蛋白不足造成的。杵狀指是甲床和手指末端隆起和(或)增生。情況嚴重的話,手指可能看起來像鼓槌,所以也被稱為“鼓槌指”。多見于膽汁性肝硬化。

05關節(jié)腫脹

檢查長骨關節(jié)是否腫脹

比如說,膝蓋或腳踝關節(jié)反復腫脹,可能是“肥大性骨關節(jié)病”的跡象。患者也會感到手指和肩膀關節(jié)在發(fā)炎。這是骨骼周圍結締組織慢性發(fā)炎造成的,會非常痛。注意,導致肥大性骨關節(jié)病的最常見原因是肺癌,一定要先排除這個可能性。

06掌腱膜攣縮癥

留意手指是否屈曲

“掌腱膜攣縮癥”指的是掌腱膜(負責連接手掌各個部位)增厚和縮短。這會影響手指靈活性,使它們永久性屈曲。最常發(fā)生在無名指和小指,往往伴隨著疼痛、隱隱作痛或發(fā)癢癥狀。握力會減弱,患者握東西時感到很困難。掌腱膜攣縮癥常見于酒精性肝硬化,約3分之1患者有這個癥狀。但是,抽煙者、沒有肝硬化的飲酒者、進行重復性手工勞作的工人、糖尿病患者和佩羅尼氏?。ɡw維性海綿體炎)患者也會得掌腱膜攣縮癥。

07乳房發(fā)育

男性需要檢查乳房是否有硬塊

男性女乳癥指的是男性乳房腺體組織增生,使乳頭特別突出。這是雌二醇激素增加造成的,高達3分之2肝硬化患者有這個癥狀。男性女乳癥可能會看起來像假性男性女乳癥。后者不是乳腺增生,而是脂肪堆積,導致胸部變大。要如何分辨這兩種狀況呢?首先仰臥,將拇指和食指放在乳房兩側。手指慢慢合攏。摸摸乳頭底下中心位置是否有似橡膠或堅硬的組織。摸到硬塊就是男性女乳癥。沒有摸到硬塊,則是假性男性女乳癥。其它疾?。ū热绨┌Y)的硬塊一般不在中心(不圍繞著乳頭)。

08性機能減退

男性需要留意是否出現性腺機能減退的癥狀

患有肝硬化等慢性肝病的男性會減少分泌睪酮。性腺機能減退的癥狀包括陽痿、不育、沒有性欲和睪丸萎縮。原因可能是睪丸受傷,下丘腦或腦下垂體出問題。

09腹圍變大

留意是否腹痛和脹氣

這可能是腹腔積液的跡象。大量腹腔積液會導致呼吸短促。

10腹壁靜脈曲張

檢查腹部靜脈是否明顯突出

海蛇頭狀臍周靜脈曲張指的是臍靜脈擴張,使血液回流到門靜脈系統,然后流進臍靜脈,再流入腹壁靜脈。這使得腹部靜脈變得十分明顯。這種狀況被稱為海蛇頭狀臍周靜脈曲張,因為看起來就像希臘神話中蛇發(fā)女怪美杜莎的頭。

11有爛蘋果氣味

留意口腔是否發(fā)出霉味

這是"肝病性口臭"的跡象,是嚴重門脈高壓所致。海蛇頭狀臍周靜脈曲張和克包二氏雜音也是門脈高壓引起的。門脈高壓造成二甲基硫醚增加,進而引發(fā)口臭。當醫(yī)生按壓肚臍上方皮膚,將血管壓平時,雜音會變小。

12黃疸

留意眼睛和皮膚是否發(fā)黃

肝臟無法有效地處理膽紅素,使血液中的膽紅素增加,造成皮膚和眼睛發(fā)黃,這種情況被稱為黃疸。黏膜可能也會變黃,尿液顏色可能加深。注意,皮膚發(fā)黃也可能是吃太多胡蘿卜,體內胡蘿卜素增加造成的。然而,胡蘿卜不會像黃疸那樣使眼白變黃。

13撲翼樣震顫

測試雙手是否震顫,無法保持固定姿勢

要求疑似患有肝硬化的人將雙手往前伸直,手掌放平,掌面朝下。肝硬化患者的手腕會開始像小鳥撲翼一樣震顫。尿毒癥和嚴重心力衰竭也會出現這個癥狀。

“如何識別肝硬化的癥狀和跡象”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理搜集,希望對想要了解相關問題的人提供參考。

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