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肝癌的早期癥狀
1、肝臟區(qū)域疼痛
肝區(qū)疼痛是最常見的肝癌特征,也是大部分肝癌患者的首要癥狀。疼痛部位通常位于右肋部或劍突下(胸骨體的下端),間歇性或者持續(xù)性隱疼(刺痛或鈍痛)。疼痛前,患者會感到右上腹不舒服,出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性疼痛,有時還會以為體位變動而加重。這是由于腫瘤在體內(nèi)迅速生長增大,壓迫到肝包膜(包裹肝臟的一層膜狀結(jié)構(gòu)),產(chǎn)生牽拉痛,也可能是因為腫瘤壞死物刺激到了肝包膜。
2、消化道癥狀
肝癌消化道常見癥狀有,食欲下降、飯后上腹飽脹、曖氣(俗稱打嗝)、消化不良、惡心等,這其中食欲不振和上腹飽脹最為常見。腹瀉也是常見肝癌消化道癥狀,但通常容易被誤認為慢性腸炎。
3、發(fā)熱
還有一部分肝癌患者會出現(xiàn)發(fā)熱、出汗癥狀。大多數(shù)為中低度發(fā)熱,也有一部分患者是高熱,39°C以上,不伴有寒顫。由于腫瘤組織壞死后釋放致熱源進入血液循環(huán)內(nèi),所以肝癌的發(fā)熱一般屬于癌性熱。腫瘤患者大都抵抗力弱,容易合并感染,發(fā)熱也發(fā)生在這個時候,與肝癌的發(fā)熱不容易區(qū)分,需要觀察治療才能判定。
4、疲憊乏力,消瘦
肝癌患者比其他癌癥患者更容易感到乏力,和慢性肝炎患者比較相似。肝癌患者還會有消瘦的情況,這是由于肝功能受損,消化吸收功能下降。隨著病情不斷嚴重,患者會更加消瘦,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)(也叫惡液質(zhì)。表現(xiàn)為極度消瘦,皮包骨頭,形如骷髏,貧血,無力,完全臥床,生活不能自理,極度痛苦,全身衰竭等綜合征)。
5、出血傾向
由于肝功能受損和凝血功能異常,肝癌患者往往會有牙齦出血和皮下瘀斑等出血的傾向,這一癥狀常見于肝癌合并肝硬化患者中。門靜脈高壓導致的食管靜脈曲張會致使消化道出血,而消化道出血是導致肝癌患者死亡的主要原因之一。
6、急腹癥
癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛,體檢時肝區(qū)有明顯壓痛,為肝包膜刺激癥狀。部分癌癥患者出現(xiàn)癌結(jié)節(jié)破裂,會表現(xiàn)為急性腹痛并伴有腹膜刺激癥狀,容易被誤診為急性腹膜炎。然而,癌結(jié)節(jié)破裂引起的腹痛會伴有血壓下降甚至休克現(xiàn)象,與一般急性腹膜炎不同。
7、下肢水腫
下肢水腫是因為肝癌患者出現(xiàn)腹水癥狀,輕者只發(fā)生在腳踝部,嚴重的會蔓延整個下半身。嚴重的下肢高度水腫的患者,水液甚至能從大腿皮膚滲出。造成這一癥狀主要是因為腹水壓迫下肢靜脈或者癌栓阻塞,使靜脈回流時受阻。有一些輕度水腫也可能是血漿白蛋白過低。
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