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慢性腹痛是指起病緩慢、發(fā)病時間較長或急性發(fā)病后時好時壞的腹痛。

至于腹痛時間多長才算慢性，目前尚無統(tǒng)一，有說3個月，也有說6個月的，但大多以3個月為界。腹痛3個月以上者為慢性，1周以內(nèi)為急性，兩者之間為亞急性。若慢性腹痛了好幾個月、好幾年，最近幾天腹痛突然加重，這是慢性腹痛急性加重，屬于急性腹痛的范疇了。

雖然腹痛時間無統(tǒng)一，但目前比較一致的觀點是：腹痛時間很長、程度不重、時輕時重、時有時無，那肯定屬于慢性。

若腹痛持續(xù)超過6個月，則可以初步作出慢性腹痛的診斷。

慢性腹痛的原因

慢性腹痛病因眾多，比較復雜，診斷較困難。腹腔內(nèi)所有組織臟器的器質(zhì)性病變、胃腸功能性疾病，以及一些全身性疾病如惡性淋巴瘤、癲癇、過敏性紫癜、內(nèi)分泌疾病、結締組織疾病等都可引起慢性腹痛。

慢性腹痛的原因

1.腹部器官的慢性炎癥

如食管炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、結核性腹膜炎、炎癥性腸病等；

2.胃腸潰瘍

如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、克羅恩病、潰瘍性結腸炎；

3.腹腔臟器扭轉等

如慢性胃腸扭轉、不全性梗阻、腸粘連等；

4.包膜張力增加

如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等；

5.腫瘤的壓迫和浸潤

腫瘤的壓迫和浸潤；

6.中毒和代謝紊亂

如鉛中毒和尿毒癥；

7.功能紊亂

如胃輕癱、功能性消化不良、腸易激綜合癥、肝曲及脾曲綜合征、膽道奧狄氏括約肌功能障礙、功能性腹痛；

比較常見的慢性腹痛

1）食管

反流性食管炎、食管潰瘍、食管癌

2）胃十二指腸

慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃癌、功能性消化不良；

3）肝臟

慢性肝炎、肝癌

4）膽囊

慢性膽囊炎、膽囊結石

5）胰腺

慢性胰腺炎、胰腺癌

6）小腸

慢性腸炎、不全腸梗阻、腸粘連、功能性腹痛

7）大腸

潰瘍性結腸炎、結腸癌、腸易激綜合癥

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