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考試輔導(dǎo)
女性內(nèi)生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了。
附件炎的感染途徑都有什么?
(1)沿生殖道黏膜上行蔓延:
是非妊娠期、非產(chǎn)褥期急性附件炎的主要感染途徑。病原體侵入外陰、陰道后,或陰道內(nèi)的病原體沿子宮頸黏膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管黏膜蔓延至卵巢。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及葡萄球菌常沿此途徑擴(kuò)散。
(2)經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延:
是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染及放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要感染途徑。病原體經(jīng)外陰、陰道、子宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管,侵入輸卵管及卵巢。鏈球菌、大腸埃希菌、厭氧菌多沿此途徑蔓延。
(3)經(jīng)血液循環(huán)傳播:
為結(jié)核菌感染的主要途徑。病原體先侵入人體的其他系統(tǒng),再經(jīng)血液循環(huán)感染輸卵管和卵巢。
(4)直接蔓延:
腹腔其他臟器感染后,直接蔓延到內(nèi)生殖器,如闌尾炎可引起右側(cè)輸卵管炎。
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