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膽結(jié)石的癥狀

1、膽囊結(jié)石在早期通常沒有明顯癥狀，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒有及時(shí)就診。

2、部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石，在膽囊內(nèi)自由存在，不易發(fā)生嵌頓，很少產(chǎn)生癥狀，被稱為無癥狀膽囊結(jié)石。

3、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部，引起臨床癥狀，尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮，或睡眠時(shí)由于體位改變，可以使癥狀加劇。

4、當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí)，造成急性梗阻，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高，膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床癥狀，通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛，陣發(fā)性加劇，可以向右肩背放射，往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。

5、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解，膽囊會(huì)繼續(xù)增大，甚至?xí)喜⒏腥荆瑥亩M(jìn)展為急性膽囊炎，如果治療不及時(shí)，少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔，臨床后果嚴(yán)重。

膽結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的凝結(jié)物，是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。膽結(jié)石臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)作性腹痛、急性炎癥，如果結(jié)石進(jìn)入膽總管可出現(xiàn)黃疸、膽管炎和胰腺炎等并發(fā)癥，部分患者可無任何癥狀。

膽囊結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小和部位，以及有無阻塞和炎癥等。約有50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀，即所謂隱性結(jié)石。有時(shí)僅有輕微上腹悶脹、隱痛、不適、噯氣等，進(jìn)食油膩后癥狀更明顯，易被當(dāng)作“肝炎”、“胃炎”。較大的膽囊結(jié)石，特別是代謝性膽囊結(jié)石，膽結(jié)石患者腹部會(huì)感到撕裂或燒熱的疼痛，尤其是右上腹部會(huì)突然疼痛，夜晚會(huì)有陣痛的現(xiàn)象，多次甚至連續(xù)性疼痛，且越來越強(qiáng)烈。

疼痛范圍

膽結(jié)石、膽囊炎所引致疼痛范圍包括：右肩，右腋及背部，若嚴(yán)重可引起急性胰臟炎，其癥狀有發(fā)抖、發(fā)熱、并出現(xiàn)嘔吐、惡心、黃疸等現(xiàn)象，而黃疸是因?yàn)槟懼倪\(yùn)作受阻而引起，與膽汁流動(dòng)有關(guān)系的器官是膽囊和膽管，因此膽囊炎、膽結(jié)石等疾病都會(huì)引起膽汗流動(dòng)阻塞，引致黃膽癥狀，患者皮膚就會(huì)發(fā)黃，尿液如茶色。

形成原因

喜靜少動(dòng)

許多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的時(shí)間多，運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)少，久而久之其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶析出，為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件，另外由于女性身體中雌激素水平高，會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結(jié)合膽紅素增高，而雌激素又影響膽囊排空，引起膽汗淤滯，促發(fā)結(jié)石形成，絕經(jīng)后用雌激素者，膽結(jié)石發(fā)病率明顯增多。

體質(zhì)肥胖

平時(shí)愛吃高脂肪，高糖類，高膽固醇的飲品或零食，這一嗜好的直接成果就是身體發(fā)福，而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)，研究表明，體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%以上的人，膽結(jié)石發(fā)病率比正常人高5倍，40歲以上體胖女性，是膽結(jié)石最高發(fā)人群，此時(shí)，女性雌激素會(huì)使得膽固醇更多地聚集在膽汁中。

不吃早餐

現(xiàn)代許多人不吃早餐，而長(zhǎng)期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加，有利于細(xì)菌繁殖，容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成，。而長(zhǎng)期不吃早餐會(huì)使膽汁濃度增加，有利于細(xì)菌繁殖，容易促進(jìn)膽結(jié)石的形成。如果堅(jiān)持吃早餐，可促進(jìn)部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結(jié)石的危險(xiǎn)。

多次妊娠

女性在妊娠期間膽道功能容易出現(xiàn)紊亂，造成平滑肌收縮乏力，使膽囊內(nèi)膽汁潴留，加之妊娠期血中膽固醇相對(duì)增高，容易發(fā)生沉淀，形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)則大大增加，而多產(chǎn)婦女發(fā)病率則更高。

餐后零食

現(xiàn)在我國很多家庭可以見到這樣的情形，一家人吃完晚飯后，悠閑地坐在沙發(fā)上，邊吃零食邊聊天邊看電視，這種餐后坐著吃零食的習(xí)慣可能是我國膽結(jié)石發(fā)病率逐高的原因之一，當(dāng)人呈一種蜷曲體位時(shí)，腹腔內(nèi)壓增大，胃腸道蠕動(dòng)受限，不利于食物的消化吸收和膽汁排泄，飯后久坐妨礙膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào)，膽固醇易沉積下來。

肝硬化者

這與肝硬化病人身體中對(duì)雌激素滅活功能降低有關(guān)，身體中雌激素滅活功能降低，則雌激素水平較高，加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。

遺傳因素

遺傳因子在明確膽結(jié)石危險(xiǎn)性方面顯然起著重要作用。膽結(jié)石在膽固醇膽石癥患者的近親中更經(jīng)常發(fā)生。

膽結(jié)石不能吃什么

1、不吃或少吃高糖、高膽固醇、高脂肪飲食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鮮水果，妊娠期婦女應(yīng)引起足夠的重視。注意飲食衛(wèi)生、防止腸道內(nèi)進(jìn)入寄生蟲如蛔蟲等。多進(jìn)行體育鍛煉，尤其是進(jìn)入40歲后的女性，在減少脂肪攝入的同時(shí)應(yīng)促進(jìn)脂肪的分解。

2、有膽囊炎、糖尿病、腎炎、甲狀腺功能低下的患者要積極治療，防止誘發(fā)膽結(jié)石。按時(shí)進(jìn)餐，避免膽汁在膽囊內(nèi)潴留時(shí)間過長(zhǎng)。

3、每年定期體檢，包括肝膽B(tài)超檢查，弄清楚膽結(jié)石的病因。

術(shù)后飲食要清淡

多吃含維生素豐富的食物，如綠葉蔬菜、胡蘿卜、水果等，不能暴飲、暴食、要禁大魚、大肉、大油、高脂、高膽固醇（如動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽、蟹黃、蛋黃等）、油煎油炸食物及含油多的糕點(diǎn)、酒類；必要時(shí)可吃些能促進(jìn)膽汁分泌、松弛膽道括約肌的食品，如山楂、烏梅、玉米須（泡水代茶飲）。

少量或少油的魚、肉、雞蛋是可以的，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)要特別注意飲食“量”的控制（最好七、八分飽），經(jīng)過三個(gè)月左右的循序漸進(jìn)的調(diào)理和適應(yīng)，消化功能會(huì)恢復(fù)到術(shù)前70-80%水平，所以完全不要太多顧慮，膽囊的主要作用就是膽汁的庫房，具有濃縮和調(diào)節(jié)膽汁排量的作用，本身沒有消化功能。

調(diào)理手法：

開背后重做if俞、膽俞，上油8, 7, 10, 1,膽俞多用震顫法，后再由商頻改為低頻以碎石， 這些做完后讓患者坐起來滑指膀腕經(jīng),最后平躺重做右腹部之肝對(duì)應(yīng)區(qū)并重疏腿上肝經(jīng)，膽經(jīng)即可。 由髙頻轉(zhuǎn)為低頻那個(gè)怎么做？就是在機(jī)雜上有個(gè)棋式轉(zhuǎn)換,?平常是高頻，按一下即轉(zhuǎn)換成低頻了。 當(dāng)然，那只是在做碎石時(shí)才用低頻，其余手法皆用髙頻，要及時(shí)調(diào)整。

震顫法具體怎么做？震顫法是在腳后跟頻繁抬放控制，高頻做完滲進(jìn)點(diǎn)刺后即可轉(zhuǎn)換為低頻， 也可相亙交叉做，即忽兒高頻，忽兒低頻輪換做，目的是更好碎石。

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