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?鼻涕帶血竟是鼻咽癌早期?

2020-10-26 09:43 醫(yī)學教育網
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鼻涕帶血竟是鼻咽癌早期?相信大家都想知道,為方便了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容: 

1

分清痰中帶血與回縮鼻涕帶血

咳嗽咯痰且痰中帶血是許多呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀,比較輕的有急慢性支氣管炎,或者支氣管肺炎;比較嚴重的可能是肺結核或是肺癌。有時咽喉部的外傷、炎癥也會使嗓子出現(xiàn)發(fā)癢、有異物感、咳嗽或咯血痰等癥狀。而回縮性鼻涕帶血的癥狀卻是另外一種情況,一般患者先感到鼻子難受,然后會習慣性吸氣,進一步才吐出其實是鼻涕的粘液和血絲,這種情況被稱為“回縮性鼻涕帶血”,它是鼻涕而不是痰。根據(jù)鼻咽癌治療指南提示,其病灶位于鼻咽頂后壁,用力猛吸鼻腔或者鼻咽部分泌物時,可以發(fā)生涕血——回縮性鼻涕帶血。

2

了解流行病學特點

通過對鼻咽癌的發(fā)病因素進行分析,可以發(fā)現(xiàn)其具有種族特征。流行病學調查數(shù)據(jù)顯示,黃種人屬于鼻咽癌的高發(fā)人群,發(fā)病率遠高于白種人以及其他有色人群,因此中國人也是鼻咽癌的高發(fā)民族。

進一步對國內鼻咽癌的發(fā)病情況進行分析發(fā)現(xiàn),該病具有地域性特征,主要集中在南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當?shù)仡^頸部惡性腫瘤的首位。

科學家們研究還發(fā)現(xiàn),環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過程中起到了重要作用。相關研究資料顯示,廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)內的嬰兒,在斷奶后首先接觸的食物中就有咸魚。另外,魚干、廣東臘味也與鼻咽癌發(fā)病率有關。由于這些食物均為腌制食品,在腌制過程中易產生致癌物質。

3

掌握早期診斷線索

鼻咽癌并非惡性程度很高的腫瘤,發(fā)現(xiàn)及時通過放療即可獲得根治。然而,一般在門診已經獲得確診的病人往往已經晚了,由于這些病人早期往往被誤診為支氣管炎之類的疾病,而沒有得到重視,從而喪失了早期被診斷出來獲得及時治療的機會。因此小溪在了解到患者有鼻涕帶血及吐血痰等癥狀后,及時提醒患者就醫(yī),而使患者得到及時治療實屬難得。

其實鼻咽癌還有一些別的癥狀需要注意,如鼻塞,初發(fā)癥狀中鼻塞占15.9%;頭痛,臨床多表現(xiàn)為單側持續(xù)性疼痛,部位多在顳、頂部。

4

放療為有效治療手段

治療前首先必須確定病灶的存在,根據(jù)美國國家綜合癌癥網絡(NCCN)發(fā)布的頭頸部腫瘤指南2016年第1版的相關內容,目前一般采用比較先進的鼻咽纖維鏡或者電子鼻咽纖維鏡經過表面麻醉后從鼻腔導入,然后獲取活檢組織,再進行病理切片并進行活組織檢查。最后判斷如果呈陽性即可確診,如果是陰性但還存疑時,可以再次重復進行穿刺活檢。

對于早期鼻咽癌患者而言,放療是最有效的治療手段。伽馬刀是鼻咽癌的主要治療手段;鉑類抗癌藥如順鉑等則是一種有效的輔助治療手段。雖然手術和放療對早期病人有較高治愈率,5年生存率達70%~90%。但大部分病人就診時已是晚期,并有一定程度的轉移,需要對癥全身化療。

5

飲食調理可改善癥狀

鼻咽癌患者應注意日常飲食, 由于受疾病影響,患者心理負擔重,食欲差,抵抗力低,因此食用一些高蛋白低脂肪、易消化類的食物有助于疾病的改善。如蛋類、乳類、魚類等富含蛋白質、維生素、氨基酸的食物;同時由于患者在接受放療開始階段可能會出現(xiàn)口腔黏膜炎, 會導致味覺改變、或是口腔疼痛,進食受限等,此時主食應以半流食或軟爛食物為好。

以上為“鼻涕帶血竟是鼻咽癌早期?”全部內容,由醫(yī)學教育網小編整理,更多信息請隨時關注醫(yī)學教育網。

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