近年來，紅星區(qū)著力于進一步健全和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，大力開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化建設，全面實施社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革，積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務模式，以實施家庭醫(yī)生服務為抓手，落實服務責任，規(guī)范服務管理，服務水平不斷提高，全市3萬老百姓免費享受家庭醫(yī)生服務。

2015年3月由省衛(wèi)生廳組織的調(diào)研專家組對紅星區(qū)推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行全面調(diào)研，調(diào)研組根據(jù)區(qū)衛(wèi)生資源的條件、服務人口（3萬人以下），設計制訂了推進紅星區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務改革特色。既社區(qū)衛(wèi)生服務工作依托于醫(yī)院統(tǒng)一管理，形成醫(yī)院與社區(qū)為一家的管理方式，以社區(qū)衛(wèi)生服務為運營模式，使醫(yī)院與社區(qū)中心全員參與社區(qū)衛(wèi)生工作，形成以社區(qū)、家庭和常住居民、暫住居民為服務對象的城市衛(wèi)生服務體系。

“每個團隊主要由一名全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、護士組成。以紅星區(qū)三個社區(qū)的樓房分配工作地點，原則以工作人員所居住樓房或相鄰為分配單位，進行工作量的分配，計劃每人為一棟樓（4-5單元，5-6層）醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理。每個團隊分管4-6棟樓。形成網(wǎng)格化管理。”社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務辦主任李華說，平均每個星期，每個團隊都會上門去為居民提供健康服務，主要是建立健康檔案、提供健康教育、老年人疾病管理、兒童保健、新生兒訪視、精神病管理等服務。

“如果有時候，一些特殊人群有需求，也可以打電話來，我們社區(qū)醫(yī)生也會上門服務。”朱海清說，但由于人員配備有限，所以這部分服務主要針對行動不便的人、慢性病患者，或者有緊急需求的人，“比如有居民突發(fā)疾病，我們社區(qū)醫(yī)生會過去，需要住院的，我們會聯(lián)系醫(yī)院轉(zhuǎn)診，如果能在社區(qū)解決的，我們就會將患者接回門診去治療。”

全科醫(yī)生團隊服務在紅星區(qū)順利開展。目前，全科醫(yī)生團隊共23個，社區(qū)醫(yī)生上門服務的對象主要是老年人、慢性病人群、孕產(chǎn)婦、新生兒、殘疾人等特殊人群。