2019年4月13日，中關(guān)村新智源健康管理研究院、中南大學(xué)健康管理研究中心及社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布了《健康管理藍(lán)皮書：中國(guó)健康管理與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告No.2（2019）》。從健康管理視角全面、系統(tǒng)、深入地報(bào)告了我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、存在的主要問題與挑戰(zhàn)，并據(jù)此提出應(yīng)對(duì)策略及建議。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來(lái)為大家分享什么是健康管理產(chǎn)業(yè)，一起來(lái)看看吧！

健康管理產(chǎn)業(yè)屬于健康產(chǎn)業(yè)的四大基本產(chǎn)業(yè)群體之一，由三個(gè)大的基本服務(wù)模塊構(gòu)成，即健康檢測(cè)與監(jiān)測(cè)、健康評(píng)估與指導(dǎo)、健康干預(yù)與維護(hù)，并在一個(gè)信息平臺(tái)上運(yùn)行，通過不斷的跟蹤服務(wù)形成一個(gè)健康管理服務(wù)的封閉循環(huán)。由于健康信息共享、服務(wù)質(zhì)量、效率、效益、利益分配等原因，在現(xiàn)實(shí)中這個(gè)循環(huán)是不可分割的，整個(gè)服務(wù)需要在一個(gè)管理體系下完成。

1、健康管理作為一個(gè)行業(yè)及學(xué)科，最早出現(xiàn)于20世紀(jì)50年代的美國(guó)。

1929年，由于健康管理能有效降低醫(yī)療賠付費(fèi)用，美國(guó)藍(lán)十字和藍(lán)盾保險(xiǎn)公司在對(duì)教師和工人提供基本的醫(yī)療診費(fèi)的同時(shí)，也提供進(jìn)行健康管理的費(fèi)用，由此產(chǎn)生了健康管理的商業(yè)行為。

1969年，美國(guó)聯(lián)邦政府出臺(tái)了將健康管理納入國(guó)家醫(yī)療保健計(jì)劃的政策。尼克松政府更是將健康管理服務(wù)推向市場(chǎng)，從而迫使全美保險(xiǎn)公司由原來(lái)單一的健康保險(xiǎn)賠付擔(dān)保，向較全面的健康保障體系轉(zhuǎn)變。

1973年，美國(guó)政府正式通過了《健康維護(hù)法案》，特許健康管理組織設(shè)立關(guān)卡，限制醫(yī)療服務(wù)，以控制不斷上升的醫(yī)療支出。如今，健康管理組織也統(tǒng)稱為“管理醫(yī)療模式（managedcare）保險(xiǎn)制度”，終于取代了美國(guó)部分的醫(yī)療保險(xiǎn)。

1978 年，美國(guó)密執(zhí)安大學(xué)成立了健康管理研究中心，旨在研究生活方式行為及其對(duì)人一生健康、生活質(zhì)量、生命活力、和醫(yī)療衛(wèi)生使用情況的影響。

美國(guó)健康管理經(jīng)過幾十年的蓬勃發(fā)展，已成為美國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系中重要的組成部分，且實(shí)踐證明健康管理能夠有效地改善人們的健康狀況并明顯降低醫(yī)療保險(xiǎn)的開支。

目前，有7700萬(wàn)的美國(guó)人在大約650個(gè)健康管理組織中享受醫(yī)療服務(wù)，超過9000萬(wàn)的美國(guó)人成為PPO計(jì)劃的享用者。這意味著每10個(gè)美國(guó)人就有7個(gè)享有健康管理服務(wù)。

近乎完善的市場(chǎng)化醫(yī)療保健體制是美國(guó)健康管理市場(chǎng)化的必然。盡管美國(guó)各州不同程度上都有商業(yè)保險(xiǎn)必須為健康管理買單的立法，但分工細(xì)致的健康保險(xiǎn)和獨(dú)立的醫(yī)療衛(wèi)生商業(yè)服務(wù)實(shí)體，仍需要在立法之外，通過特別的保險(xiǎn)項(xiàng)目來(lái)兌現(xiàn)健康管理資源。

日本早在1959年就開始針對(duì)衛(wèi)生狀況和潛在公共衛(wèi)生問題實(shí)施健康管理。通過“有病早治，無(wú)病早防”有效地控制了醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)，提高了國(guó)民的健康水平，使國(guó)家人口平均壽命從1947年的50歲上升到1992年的男性76.09歲、女性82.22歲。而近年平均壽命已經(jīng)接近90歲，居世界第一位。原因是日本人一生都在進(jìn)行健康投資。日本家庭普遍享有健康管理機(jī)構(gòu)及保健醫(yī)生的長(zhǎng)期跟蹤服務(wù)，包括為家庭建立健康檔案，負(fù)責(zé)家庭的健康管理，衛(wèi)生行政部門和保健所會(huì)共同開展健康促進(jìn)活動(dòng)。

英國(guó)醫(yī)療健康管理服務(wù)主要由國(guó)家健康保障體系（National Health Service，NHS）主導(dǎo)。以國(guó)家稅收和國(guó)家保障體系為來(lái)源的公共基金為所有國(guó)民提供全套建的醫(yī)療服務(wù)。服務(wù)按需提供，與支付能力沒有關(guān)系。商業(yè)健康保險(xiǎn)主要客戶為收入較高人群，包括收入損失險(xiǎn)，重大疾病險(xiǎn)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，私人醫(yī)療保險(xiǎn)，健康基金計(jì)劃，和牙醫(yī)保險(xiǎn)等。英國(guó)私營(yíng)的BUPA（英國(guó)有遠(yuǎn)見者聯(lián)合會(huì)）是國(guó)際性的醫(yī)療及保健、保險(xiǎn)組織。旗下42個(gè)健康體檢中心通過對(duì)客戶進(jìn)行全面體檢、咨詢醫(yī)生數(shù)據(jù)分析、預(yù)測(cè)疾病。客戶可在當(dāng)天收到包括疾病預(yù)防行動(dòng)方案的體檢結(jié)果。目前該機(jī)構(gòu)會(huì)員遍布190多個(gè)國(guó)家，為全球超過八百萬(wàn)機(jī)構(gòu)的四萬(wàn)多位雇員提供全球性醫(yī)療保險(xiǎn)及保健服務(wù)。其醫(yī)療醫(yī)保結(jié)合的健康保險(xiǎn)模式倍受世人矚目。

自1883年德國(guó)頒布《企業(yè)工人疾病保險(xiǎn)法》，是世界上最早實(shí)施并相對(duì)健全的社會(huì)醫(yī)療保障國(guó)家。2002年統(tǒng)一后的德國(guó)政府把勞動(dòng)和社會(huì)政策部的社會(huì)保障職能與衛(wèi)生部合并組建“衛(wèi)生和社會(huì)保障部”。該部細(xì)分藥品監(jiān)管、衛(wèi)生保護(hù)、衛(wèi)生保健服務(wù)、強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)和長(zhǎng)期照顧等職能。按職能分別形成預(yù)防服務(wù)、控制傳染病，社會(huì)保險(xiǎn)，退休保險(xiǎn)和社會(huì)補(bǔ)償，殘疾人和社會(huì)福利等項(xiàng)目來(lái)滿足健康管理需要。

目前以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)開始進(jìn)入成熟期，市場(chǎng)需求趨于穩(wěn)定和飽和，買方市場(chǎng)形成，行業(yè)盈利能力下降，新產(chǎn)品開發(fā)更為困難，行業(yè)進(jìn)入壁壘很高。

但從全球范圍來(lái)看，作為健康管理產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)的生物科技不斷發(fā)展提供了技術(shù)可能性、老齡化社會(huì)提供了龐大的消費(fèi)群體、政府福利支出加大提供了大筆買單，這些構(gòu)成了健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新動(dòng)力。

2、中國(guó)健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程

改革開發(fā)30年來(lái)，與快速發(fā)展的國(guó)民經(jīng)濟(jì)相比，我國(guó)的健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后。

國(guó)內(nèi)的健康管理行業(yè)的發(fā)展應(yīng)該說還沒有超過10年（第一家健康管理公司注冊(cè)于2001年），且主要發(fā)展的業(yè)務(wù)并不是綜合性的健康管理業(yè)務(wù)，而主要是健康體檢業(yè)務(wù)。

健康管理相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)起步較晚，但發(fā)展迅速。從2000年之后，北京市健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量以每年超過25%的速度增長(zhǎng)。到2008年上半年，全國(guó)健康管理相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)已有五千多家，北京市占到其中的十分之一。

2002年，慈銘創(chuàng)始性開展健康體檢管理行業(yè)先河，將健康管理從理念探討引入實(shí)際運(yùn)用實(shí)踐。2004年，韓啟德教授在給健康管理的定義是“對(duì)個(gè)人及人群的各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，分析，評(píng)估，預(yù)測(cè)以及進(jìn)行預(yù)防的全過程。” 2005年，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)成立醫(yī)師健康管理和醫(yī)師健康保險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)。同年國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部在三季度發(fā)布的新職業(yè)中確認(rèn)“健康管理師”職業(yè)。2006年，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)成立健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制專業(yè)委員會(huì)。2007年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立健康管理學(xué)分會(huì)。同年，衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)和社會(huì)保障部在中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)協(xié)助下，委托有關(guān)專家，制定了《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，從而為我國(guó)健康管理奠定了政策基礎(chǔ)。2008年，衛(wèi)生部正式提出了實(shí)施“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略規(guī)劃，將會(huì)勾畫和推進(jìn)健康管理發(fā)展。2008年，由衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)提出的實(shí)施“治未病”健康工程（2008-2010年）已經(jīng)開展兩年，各地成果將在今年底進(jìn)行總結(jié)。

目前在中國(guó)大陸地區(qū)僅有少數(shù)專業(yè)的健康管理機(jī)構(gòu)，大部分為醫(yī)院及體檢中心的附屬部門。這些機(jī)構(gòu)同時(shí)存在獨(dú)立運(yùn)營(yíng)與融合兼并兩種趨勢(shì)。健康管理的從業(yè)人數(shù)沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，估計(jì)全國(guó)在10萬(wàn)人以上，而享受科學(xué)、專業(yè)的健康管理服務(wù)的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的萬(wàn)分之二，與美國(guó)70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務(wù)相去甚遠(yuǎn)。

健康管理產(chǎn)業(yè)在我國(guó)尚處于成長(zhǎng)初期，這一時(shí)期的市場(chǎng)增長(zhǎng)率很高，需求高速增長(zhǎng)，技術(shù)漸趨定型，行業(yè)特點(diǎn)、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)狀況及用戶特點(diǎn)開始明朗，企業(yè)進(jìn)入壁壘提高，產(chǎn)品品種及競(jìng)爭(zhēng)者數(shù)量逐漸增多。

目前中國(guó)健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)入了新的拐點(diǎn)期：國(guó)家對(duì)醫(yī)療體制的改革、鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療健康行業(yè)的政策利好、健康管理消費(fèi)市場(chǎng)巨大的增長(zhǎng)潛力等因素使健康管理產(chǎn)業(yè)成為投資機(jī)構(gòu)競(jìng)逐的重點(diǎn)領(lǐng)域。

健康管理服務(wù)是社會(huì)文明進(jìn)步的產(chǎn)物，是建立在“以人為本”理念基礎(chǔ)上的服務(wù)，更是建立在富足的社會(huì)基礎(chǔ)上的一個(gè)服務(wù)，也可以說是對(duì)民眾一般醫(yī)療管理服務(wù)的“升級(jí)版”。但是我們必須看到，我們國(guó)家在健康管理文化理念、健康評(píng)估技術(shù)、生命監(jiān)護(hù)技術(shù)、健康維護(hù)技術(shù)、健康產(chǎn)品、服務(wù)模式、運(yùn)行模式、服務(wù)范圍上還與國(guó)際水準(zhǔn)存在著一定的差異。中國(guó)的健康管理作為后來(lái)者，最明智的選擇就是確定與國(guó)際接軌作為啟動(dòng)期的發(fā)展目標(biāo)之一。這樣的目標(biāo)將為健康管理的國(guó)際文化、技術(shù)、人才、裝備交流提供機(jī)遇。

健康管理將與信息通訊技術(shù)結(jié)合

健康管理服務(wù)與其他服務(wù)有一個(gè)最明顯的區(qū)別就是，它對(duì)現(xiàn)代數(shù)據(jù)信息通訊技術(shù)的依賴度極高，甚至可以說沒有現(xiàn)代數(shù)據(jù)信息通訊技術(shù)作為其基本的運(yùn)行支持平臺(tái)就無(wú)法實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化、規(guī)模化的健康管理。所以健康管理的出現(xiàn)將為信息數(shù)據(jù)通訊技術(shù)的發(fā)展開拓出一個(gè)新的發(fā)展方向和巨大的市場(chǎng)需求空間。同時(shí)信息數(shù)據(jù)通訊技術(shù)的進(jìn)步也將直接影響健康管理的服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)成本以及服務(wù)規(guī)模等。

健康管理將與保險(xiǎn)業(yè)結(jié)合

現(xiàn)階段我國(guó)的非醫(yī)療性健康消費(fèi)主要還是以個(gè)人支付為主，保險(xiǎn)業(yè)基本沒有涉足這個(gè)領(lǐng)域，這一點(diǎn)極大地限制了這個(gè)行業(yè)的發(fā)展。保險(xiǎn)業(yè)的介入，將解決健康管理服務(wù)消費(fèi)支付的“瓶頸”問題，推動(dòng)健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。

健康管理將為中醫(yī)學(xué)發(fā)展開拓新領(lǐng)域

在我國(guó)應(yīng)該建立“具有中國(guó)特色的健康管理”，依托祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，豐富健康管理服務(wù)的新內(nèi)涵、創(chuàng)新服務(wù)模式與內(nèi)容、研究產(chǎn)業(yè)運(yùn)行規(guī)律和發(fā)展機(jī)制，只有這樣才能夠使發(fā)源于國(guó)外的健康管理服務(wù)避免“水土不服”并良性發(fā)展。

健康管理將帶動(dòng)會(huì)員制服務(wù)市場(chǎng)

會(huì)員制服務(wù)、會(huì)所建設(shè)是最近幾年隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起來(lái)的服務(wù)模式，發(fā)起者無(wú)非是希望會(huì)員制這種方式提高服務(wù)質(zhì)量、提高客戶滿意度、建立與客戶密切溝通的渠道，進(jìn)而達(dá)到穩(wěn)定市場(chǎng)與客源的目的。

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