?。?1-98題共用題干)
病歷摘要:患者女性,41歲,咳嗽、咳痰1月,咳少量粘稠痰,伴盜汗、乏力,期間曾有高熱、咯血,無胸痛、氣促,曾在當地醫(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周,癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復,無發(fā)熱,遂入院診治。起病以來,患者精神、食欲欠佳,大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī):WBC9.1×10/L,N0,72RBC335×10/L,Hb9.7g/L.
91.該患者最可能的主要診斷是什么?
A.肺膿腫
B.肺癌
C.Wegener肉芽腫
D.肺真菌感染
E.繼發(fā)型肺結核(空洞為主型)
F.金黃色葡萄球菌肺炎
92.為鑒別診斷該病例還需要完善哪些主要輔助檢查?
A.胸部CT
B.PPD皮試
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰涂片和痰培養(yǎng)(細菌、真菌和結核桿菌)
E.血漿ADA檢測
F.肺功能檢測
G.心電圖
H.腹部B型超聲
I.肝腎功能檢查
93.以下不是確診肺結核病的方法有哪些?
A.結核菌素試驗
B.胸部CT
C.痰結核分枝桿菌檢查
D.胸片
E.ADA檢測
94.結核病的傳染源主要是以下哪類人群?
A.PPD皮試強陽性者
B.開放性肺結核患者
C.血漿ADA值大于45U/L者
D.肺部有較多纖維硬結病灶者
E.HIV感染者
F.藥癮或器官移植者
95.關于PPD皮試,以下不正確的有哪些?
A.一般選擇左側前臂曲側中上部1/3處,0.1ml(5IU)皮內注射
B.PPD皮試后48~72h觀察和記錄結果,測量紅暈的橫徑和縱徑,計算平均直徑=(橫徑+縱徑)/2
C.一般來說,PPD皮試結果陰性的兒童,可以除外結核病
D.結核性腦膜炎患者PPD皮試結果多10mm以內
E.PPD皮試結果呈強陽性反應可確診結核病
96.有關"開放菌陰綜合征",不正確的有哪些?
A.表現為"凈化空洞"
B.痰檢查多陰性,故無須隨訪
C.結核空洞內仍殘留有干酪組織,仍須隨訪
D.空洞壁由纖維組織或上皮細胞覆蓋,無干酪組織
E.為空洞性肺結核經有效化學治療后的一種表現
97.關于肺結核化學治療的原則,以下哪個是正確的?
A.早期、規(guī)律、全程、適量、聯合
B.早期、規(guī)律、全程、足量、聯合
C.全程督導化療
D.強化與鞏固結合
E.殺菌與滅菌藥聯用,頓服
98.為全效殺菌劑,且C群菌有獨特殺滅作用的抗結核藥物有哪些?
A.鏈霉素
B.異胭肼
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺
F.卡那霉素醫(yī)。學敎育網搜集整理
正確答案:91.E;92.ABCDE;93.ABDE;94.B;95.BE;96.BD;97.A;98.BD