一、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0.

　?。?-8題共用題干）

　　病歷摘要：患者女性，40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。既往有乙型肝炎史。查體：鞏膜無黃染，腹膨隆，肝脾未觸及，有移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBIL 21μmmol/L，DBIL 7.2μmmol/L，ALT 150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L.

　　1.要明確診斷需優(yōu)先做哪些檢查？

　　A.MAO

　　B.乙肝兩對(duì)半

　　C.肝膽B(tài)超

　　D.診斷性腹腔穿刺

　　E.AFP

　　F.肝穿刺活檢醫(yī)學(xué).敎育網(wǎng)搜集整理

　　2.診斷考慮哪些疾??？　提示：腹水檢查呈淡紅色，比重1.018，白細(xì)胞0.3×10/L，紅細(xì)胞3×10/L，多核細(xì)胞0.22，單核細(xì)胞0.78，腹水ADA>45U/L

　　A.乙肝肝硬化

　　B.原發(fā)性肝癌

　　C.結(jié)核性腹膜炎

　　D.門靜脈血栓形成

　　E.腹膜間皮細(xì)胞瘤

　　3.結(jié)果中哪些提示HBV在體內(nèi)復(fù)制？　提示：患者查乙肝兩對(duì)半：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+），HBV-DNA：7×10

　　A.HBsAg

　　B.HBeAg

　　C.HBcAb

　　D.HBV-DNA

　　E.HBsAb

　　F.HbeAb

　　4.該患者應(yīng)如何處理？　提示：B超示肝硬化，腹水；AFP陰性

　　A.抗結(jié)核治療

　　B.檢測(cè)肝功能

　　C.抗乙肝病毒醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理