長期服用抗癲癇藥物時，確實需要定期監(jiān)測一些重要的生理和生化指標，以確保藥物治療的安全性和有效性。這些監(jiān)測主要包括以下幾個方面：

首先，血藥濃度的測定是非常關鍵的。不同的抗癲癇藥物有不同的有效血藥濃度范圍，過低可能無法達到理想的控制效果，過高則可能導致中毒現象。因此，通過定期檢測血液中的藥物濃度，可以及時調整用藥劑量，確保治療的安全性和有效性。

其次，肝功能指標也是需要重點關注的對象之一。許多抗癲癇藥物都經過肝臟代謝，長期使用可能會對肝臟造成一定的負擔或損傷。常見的監(jiān)測項目包括谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）等，這些指標可以幫助醫(yī)生了解患者的肝功能狀態(tài)，并據此作出相應的醫(yī)療決策。

再次，血常規(guī)檢查也不可忽視。部分抗癲癇藥物可能會影響骨髓造血功能，導致白細胞減少等問題。通過定期進行血常規(guī)檢測，可以早期發(fā)現并處理這類潛在風險。

此外，對于某些特定的抗癲癇藥物（如丙戊酸鈉），還需要關注其對凝血機制的影響，監(jiān)測國際標準化比值（INR）等指標；而對于卡馬西平、拉莫三嗪等可能引起皮疹或其他過敏反應的藥物，則應密切觀察患者是否有相關不良反應出現。

最后，鑒于長期服用抗癲癇藥可能會產生其他系統(tǒng)性影響或副作用，如腎功能損害、骨密度下降等，根據具體情況選擇性的進行相應檢查也是非常必要的?？傊?，在整個治療過程中，醫(yī)生會綜合考慮多種因素來制定個性化的監(jiān)測方案，以保障患者健康。