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常見的輸血不良反應(yīng)有哪些?

2025-08-10 16:03 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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護(hù)理工作中,了解和掌握輸血過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是非常重要的。這不僅有助于及時(shí)識(shí)別問題,還能有效采取措施保障患者的安全。常見的輸血不良反應(yīng)主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 發(fā)熱反應(yīng):這是最常見的輸血反應(yīng)之一,通常發(fā)生在輸血開始后的30分鐘內(nèi)或輸血結(jié)束后不久?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。
2. 過敏反應(yīng):部分患者在接受輸血時(shí)可能出現(xiàn)不同程度的過敏反應(yīng),輕者可能僅表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑等輕微癥狀;重者則可能發(fā)生呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重情況。
3. 溶血性輸血反應(yīng):當(dāng)輸入的血液與患者的血型不匹配時(shí)可能發(fā)生此反應(yīng)。這種情況下,患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)外來紅細(xì)胞的抗體,導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
4. 循環(huán)超負(fù)荷:對(duì)于心臟功能不佳或嬰幼兒等特殊人群而言,快速大量輸血可能導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重,表現(xiàn)為呼吸急促、肺水腫等癥狀。
5. 傳染性疾病傳播:雖然現(xiàn)代血液篩查技術(shù)已經(jīng)非常先進(jìn),但仍有極小概率通過輸血途徑感染某些病毒(如HIV、乙肝病毒等)。
6. 細(xì)菌污染:如果儲(chǔ)存或處理不當(dāng),血液制品可能受到細(xì)菌污染,在輸入患者體內(nèi)后引發(fā)嚴(yán)重感染。
7. 急性肺損傷:這是一種罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要發(fā)生在接受多個(gè)獻(xiàn)血者血液的患者中。癥狀包括呼吸困難、低氧血癥等。
8. 免疫抑制和移植物抗宿主?。℅VHD):長期或多次輸血可能引起患者的免疫系統(tǒng)發(fā)生變化,增加感染風(fēng)險(xiǎn);而GVHD則是一種罕見但致命的情況,通常發(fā)生在免疫功能低下者接受HLA不匹配的血液制品后。

了解這些不良反應(yīng)并采取預(yù)防措施對(duì)于確保安全有效的輸血治療至關(guān)重要。在實(shí)際操作中,護(hù)士應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的狀態(tài),并準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種情況。

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