燒傷后的患者，其水鹽代謝會發(fā)生顯著的變化。這些變化主要是由于皮膚損傷導(dǎo)致體液和電解質(zhì)平衡失調(diào)所引起的。具體來說：
1. 體液丟失增加：燒傷后，特別是大面積燒傷時(shí)，受損的血管通透性增大，大量血漿成分（包括水分）會從血管內(nèi)滲出到組織間隙或創(chuàng)面外，造成低血容量休克的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 鈉鹽代謝異常：隨著體液的丟失，大量的鈉離子也會隨之喪失。但同時(shí)，為了維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡，腎臟可能會減少對鈉離子的重吸收，導(dǎo)致尿中排泄過多的鈉，進(jìn)一步加劇體內(nèi)鈉缺乏的情況。
3. 氯化物失衡：與鈉類似，氯化物也是隨著體液丟失而大量流失，并且由于腎功能的變化可能還會出現(xiàn)額外的損失。
4. 鉀代謝紊亂：燒傷初期，細(xì)胞內(nèi)的鉀離子會因?yàn)榧?xì)胞膜損傷而向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致血鉀水平升高；后期則可能出現(xiàn)相反的情況，即低血鉀癥，這主要是因?yàn)槟I臟對鉀的排泄增加所致。
5. 水分調(diào)節(jié)障礙：燒傷病人的水分需求量明顯增大，但同時(shí)又存在脫水的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)橐环矫嫘枰a(bǔ)充因體液丟失而減少的水分，另一方面又需防止過度輸液導(dǎo)致的心臟負(fù)擔(dān)過重或其他并發(fā)癥的發(fā)生。

因此，在護(hù)理燒傷患者時(shí)，密切監(jiān)測其生命體征、尿量及電解質(zhì)水平，并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整液體和電解質(zhì)的補(bǔ)給是非常重要的。