心律失常的護(hù)理措施有哪些?
心律失常的護(hù)理措施有哪些?即刻護(hù)理措施有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了護(hù)理措施如下。
①病因預(yù)防:注意勞逸結(jié)合、生活規(guī)律,保證充足的休息和睡眠。避免過(guò)多攝入濃咖啡、濃茶等。
②用藥:遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,不能擅自增減約物,如有異常及時(shí)就診。
③自我監(jiān)測(cè)病情:學(xué)會(huì)測(cè)量脈搏的方法,了解心律失常的相天癥狀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。
④定期復(fù)查心電圖,及早發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)就診。
1.即刻護(hù)理措施
①立即協(xié)助患者采取舒適、安靜臥位休息。
②保持呼吸道通暢,存在低氧血癥時(shí),給予氧氣吸人,保證血氧飽和度≥94%
③立即描記12 導(dǎo)聯(lián)心電圖,協(xié)助心律失常的診斷。
④對(duì)嚴(yán)重心律失常的患者,按醫(yī)囑給予心電收護(hù),注意電極位置應(yīng)避開(kāi)電復(fù)律的電極板放置區(qū)域和心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)位置。
⑤除顫器置于患者床旁,呈完好備用狀態(tài)。
2.用藥護(hù)理
遵醫(yī)囑及時(shí)、正確使用抗心律失常藥物。應(yīng)用抗心律失常藥物時(shí),應(yīng)注意獲取基線生命體征數(shù)據(jù),觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。
3.持續(xù)心電、血壓監(jiān)護(hù)
給予心電、血壓監(jiān)護(hù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、心律和血壓的變化。如出現(xiàn)以下變化,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,隨時(shí)做好急救處理的準(zhǔn)備。
(1)心律:①頻發(fā)室性期前收縮(每分鐘5次以上),或室性期前收縮呈二聯(lián)律。②連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)以上多源性室性期前收縮,或反復(fù)發(fā)作的短陣室速。③室性期前收縮落在前一搏動(dòng)的T波之上(Ron T現(xiàn)象)。④室顫。⑤不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。
(2)心率:低于50次/分或大于150次/分。
(3)血壓:收縮壓低于80mmHg,脈壓小于20mmHg.
(4)阿-斯綜合征:患者突然意識(shí)喪失、昏迷或抽搐、心音消失、血壓測(cè)不到、呼吸停止或發(fā)紺、瞳孔散大。
4.電復(fù)律治療護(hù)理
對(duì)異位性快速心律失常或心室顫動(dòng),配合醫(yī)生緊急應(yīng)用直流電復(fù)律或除顫。電復(fù)律后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、心律的變化,如有異常及時(shí)配合醫(yī)生處理。
5.介入治療準(zhǔn)備
及時(shí)按醫(yī)囑做好給予心臟起搏治療、導(dǎo)管射頻消融治療的準(zhǔn)備工作。
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