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歷年考點(diǎn)題

慢性心功能不全護(hù)理要點(diǎn)

2019-12-30 10:32 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了慢性心功能不全護(hù)理要點(diǎn)如下。

【癥狀護(hù)理

1. 咳嗽、咯血時了解咳嗽發(fā)生的時間、咯血的性狀及量。

2. 呼吸困難的護(hù)理

(1)觀察神志、面色、呼吸(頻率、節(jié)律、深度)、心率、心律、血壓、尿量等變化。

(2)取坐位或半坐位雙下肢下垂,并給予30%~50%酒精濕化間斷吸氧,每次持續(xù)20~30分鐘。

(3)遵醫(yī)囑及早、準(zhǔn)確使用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。

3. 呼吸道感染時注意保暖,保持室內(nèi)空氣新鮮;定時翻身拍背,鼓勵和協(xié)助病人咳嗽。

4. 栓塞:鼓勵病人做床上肢體活動或被動運(yùn)動。當(dāng)病人肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)疼痛、腫脹時,應(yīng)及時檢查及早診斷處理。

【一般護(hù)理

1. 休息:根據(jù)心功能受損程度而定。

心功能ⅰ級:病人應(yīng)適當(dāng)休息,保證睡眠,注意勞逸結(jié)合。

心功能ⅱ級:病人應(yīng)增加休息,但能起床活動。

心功能ⅲ級:病人應(yīng)限制活動,增加臥床休息時間。

心功能ⅳ級:病人絕對臥床休息,原則上以不出現(xiàn)臨床癥狀為限。

2. 飲食:以高維生素、低熱量、少鹽、少油、富含鉀、鎂及適量纖維素的食物,宜少量多餐,避免刺激性食物,對少尿病人應(yīng)根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。

3. 皮膚及口腔:重度水腫病人,應(yīng)定時翻身,保持床單位整潔、干燥。呼吸困難者易發(fā)生口于、口臭,應(yīng)做口腔護(hù)理

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