關(guān)于“心絞痛的診斷要點(diǎn)|分型”知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

心絞痛的診斷要點(diǎn)：

（1）典型心絞痛癥狀

①部位：疼痛主要位于胸骨后及心前區(qū)。

②性質(zhì)：胸痛常為壓迫、憋悶或緊縮感，也可有燒灼感。

③誘因：發(fā)作常由勞累、情緒激動(dòng)所誘發(fā)。

④持續(xù)時(shí)間：疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，歷時(shí)短暫，一般為3～5分鐘，很少超過15分鐘。

⑤緩解方法：去除誘因、休息、含服硝酸甘油（1～2分鐘，偶至5分鐘）后可迅速緩解。

（2）心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖特征

勞力性心絞痛發(fā)作時(shí)，以R波為主的導(dǎo)聯(lián)上，出現(xiàn)一過性S-T段水平型或下垂型壓低（≥0.05mV），可出現(xiàn)T波低平或倒置醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。變異性心絞痛發(fā)作時(shí)，相關(guān)導(dǎo)聯(lián)上S-T段上抬。

（3）選擇性冠狀動(dòng)脈造影

是診斷冠狀動(dòng)脈病變的最直接和最有價(jià)值的檢查方法。

心絞痛的分型：

（1）穩(wěn)定型心絞痛（穩(wěn)定型勞力性心絞痛）

（2）不穩(wěn)定型心絞痛

①初發(fā)勞力型心絞痛病程在2個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛（從無心絞痛或有心絞痛病史但在近半年內(nèi)未發(fā)作過心絞痛）。

②惡化勞力型心絞痛病情突然加重，表現(xiàn)為胸痛發(fā)作次數(shù)增加，持續(xù)時(shí)間延長，誘發(fā)心絞痛的活動(dòng)閾值明顯減低，硝酸甘油緩解癥狀的作用減弱，病程在2個(gè)月之內(nèi)。

③靜息心絞痛心絞痛發(fā)生在休息或安靜狀態(tài)，發(fā)作持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長，含硝酸甘油效果欠佳，病程在1個(gè)月內(nèi)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。

④梗死后心絞痛指AMI發(fā)病24小時(shí)后至1個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心絞痛。

⑤變異型心絞痛休息或一般活動(dòng)時(shí)發(fā)生的心絞痛，發(fā)作時(shí)心電圖顯示S-T段暫時(shí)性抬高。

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