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護理專業(yè)主管護師兒科實踐技能模擬(一)--[護師資格考試討論版]

2006-12-31 10:07  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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1 A1題型以下哪項不是兒科護理學(xué)的任務(wù) A 小兒疾病的護理 B 青少年教育心理學(xué) C 優(yōu)生優(yōu)育 D 增強兒童體質(zhì) E 促進兒童身心健康 B 2下述哪項不是兒科護士角色的內(nèi)容 A 直接護理者 B 患兒及家長的批評監(jiān)督者 C 患兒的代言人 D 健康與預(yù)防的指導(dǎo)者 E 合作與協(xié)調(diào)者 B 3體格檢查中身體上部量是指 A 頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié) B 頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣 C 頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合下緣 D 頭頂?shù)侥毑肯戮? E 頭頂?shù)侥毰c恥骨聯(lián)合的中點 B 4最能反映小兒骨骼發(fā)育的指標是 A 胸圍 B 體重 C 身長 D 牙齒 E 坐高 C 5小兒正常體重存在著個體差異,一般可波動在 A 5%左右 B 8%左右 C 10%左右 D 15%左右 E 20%左右 C 6小兒出生后生長發(fā)育速度最快的時期是 A 新生兒期 B 嬰兒期 C 幼兒期 D 學(xué)齡前期 E 學(xué)齡期 B 7囟門遲閉下列哪種疾病多見 A 佝僂病 B 小頭畸形 C 呆小病 D 腦積水 E 甲狀腺功能亢進癥 A 8下列不符合新生兒期特點的是 A 易發(fā)生適應(yīng)環(huán)境不良綜合征 B 常因分娩帶來產(chǎn)傷和窒息 C 發(fā)病率高,死亡率也高 D 免疫功能低下和多發(fā)感染性疾病 E 生理調(diào)節(jié)功能基本成熟 E 9世界衛(wèi)生組織推薦的預(yù)防接種的4種疫苗是 A 卡介苗麻疹疫苗百白破混合疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B 卡介苗流感疫苗白喉疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗 C 卡介苗麻疹疫苗傷寒疫苗霍亂疫苗 D 卡介苗麻疹疫苗風疹疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E 麻疹疫苗流感疫苗天花疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗 A 10護士給嬰兒盆浴為防水進入耳朵的方法是 A 左手托住小兒頭頸部 B 用左手拇指及中指將雙耳廓壓住耳孔 C 水溫維持在20-25℃左右 D 洗澡時戴防水耳塞 E 洗澡前用棉球塞耳孔 B 11對患兒使用約束法的目的是 A 促進血液循環(huán) B 確保患兒的安全 C 提高血氧濃度 D 保持患兒體溫穩(wěn)定 E 以防患兒走失 B 12小兒心肺復(fù)蘇搶救時,須將患兒 A 仰臥于軟床墊上 B 側(cè)臥于軟床墊上 C 側(cè)臥于硬實平整的地方 D 仰臥于硬實平整的地方 E 任何體位,軟或硬地方均可 D 13蘭光照射療法時,護理注意事項錯誤的是 A 保持光療箱內(nèi)的溫濕度穩(wěn)定 B 光療時每2小時測體溫1次 C 嚴密觀察病情,注意副作用 D 體溫超過38℃時,仍繼續(xù)光療 E 保證水分及營養(yǎng)供給 D 14擺口服藥時,下列哪項是不對的 A 水劑應(yīng)將藥水搖勻后再倒藥 B 油劑可在杯內(nèi)先加少許冷開水 C 片劑不可用手直接取藥 D 不足1ml的藥物,需用量杯測量 E 鼻飼患兒服藥時應(yīng)將藥片研碎 D

15易在泌尿道內(nèi)形成結(jié)晶,引起血尿,尿痛的藥是 A 卡那霉素 B 慶大霉素 C 磺胺類藥 D 氯霉素 E 青霉素 C 16新生兒期的保健原則,下列論述錯誤的是 A 保暖 B 合理喂養(yǎng) C 預(yù)防感染 D 培養(yǎng)睡眠習(xí)慣 E 臍帶,皮膚護理 D 17新生兒生理性體重下降發(fā)生的時間是生后 A 1周內(nèi) B 3周 C 4周 D 5周 E 6周 A 18新生兒期的時間是指 A 自出生臍帶結(jié)扎至生后28天內(nèi) B 從受孕至生后臍帶結(jié)扎 C 自孕28周開始至生后28天 D 自出生臍帶結(jié)扎至生后7天 E 自出生臍帶結(jié)扎至生后滿1個月 A 19新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是生后 A 1~5天內(nèi) B 2~3天 C 4-5天 D 5~6天 E 6~7天 B 20新生兒假月經(jīng)通常出現(xiàn)在生后 A 1天內(nèi) B 3~5天 C 7~8天 D 8~9天 E 9~11天 B 21早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完全,易發(fā)生的疾病是 A 窒息 B 肺水腫 C 肺不張 D 墜積性肺炎 E 肺透明膜病 E 22口服補液鹽液體的張力為 A 1/5張 B 1/4張 C 1/3張 D 1/2張 E 2/3張 E 23嬰兒易發(fā)生溢乳的原因是 A 嬰兒胃較垂直 B 嬰兒胃容量小. C 嬰兒胃排空時間短 D 嬰兒常發(fā)生胃腸逆蠕動 E 胃幽門括約肌發(fā)育良好 E 24苯丙酮尿癥患兒應(yīng)選擇的治療飲食是 A 給予低苯丙氨酸飲食 B 給予高苯丙氨酸飲食 C 以豆制品及面米飲食為主 D 以乳蛋等蛋白質(zhì)含量高食物為主 E 控制苯丙氨酸攝入持續(xù)至成人 A 25預(yù)防早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間是 A 1月齡 B 2月齡 C 3月齡 D 4月齡 E 5月齡 B 26該患兒生后持續(xù)青紫考慮患有 A 房間隔缺損 B 室間隔缺損 C 動脈導(dǎo)管未閉 D 法洛四聯(lián)癥 E 肺動脈狹窄 D 27嬰兒期最易出現(xiàn)心力衰竭的疾病是 A 心肌炎 B 先天性心臟病 C 心內(nèi)膜彈力纖維增生癥 D 風濕性心臟病 E 急性腎小球腎炎 B 28化膿性腦膜炎主要傳播途徑是 A 接觸傳播 B 昆蟲傳播 C 血液傳播 D 糞便傳播 E 呼吸道傳播 E

29格林—巴利綜合征發(fā)病第1周內(nèi)主要表現(xiàn)是 A 感覺障礙重于運動障礙 B 四肢對稱性馳緩性癱瘓 C 植物神經(jīng)功能明顯障礙 D 括約肌功能明顯障礙 E 伴有顱神經(jīng)損害瘧狀 B 30人出生時存在以后永不消失的反射是 A 覓食反射 B 握持反射 C 角膜反射 D 頸肢反射 E 吸吮反射 C 31患兒在家一旦發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)首先采取的措施 A 平臥,進食糖水或糖塊 B 呼叫救護 C 口服白開水 D 送往醫(yī)院 E 保暖措施 A 32兒童糖尿病不出現(xiàn)下列那項表現(xiàn) A 多飲,多尿,消瘦 B 尿糖陽性 C 空腹血糖增高 D 糖耐量試驗異常 E 血壓升高 E 33原發(fā)性免疫缺陷病的主要特征是 A 出血 B 反復(fù)感染 C 特殊面容 D 智力低下 E 生長發(fā)育遲緩 B 34服用阿司匹林的主要副作用是 A 滿月臉 B 激素水平下降 C 胃腸反應(yīng) D 精神癥狀 E 抑制免疫 C 3521—三體綜合征最具診斷價值的檢查是 A 智能發(fā)育障礙 B 特殊面容 C 舌常伸口外 D 通貫手 E 染色體檢查 E 36水痘的傳染期是 A 潛伏期至結(jié)痂 B 前驅(qū)期至出疹 C 發(fā)熱至痂脫落為止 D 出疹期至痂脫落為止 E 出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止 E 37猩紅熱的主要傳染源是 A 乙型溶血性鏈球菌攜帶者 B 鏈球菌引起咽峽炎患兒 C 傷口感染患兒 D 猩紅熱患兒 E 猩紅熱患兒和帶菌者 E 38麻疹早期診斷的臨床依據(jù) A 發(fā)熱3~4天后耳后出疹 B 接觸麻疹患兒后發(fā)熱 C 高熱及耳后淋巴結(jié)腫大 D 口腔有麻疹粘膜斑 E 未按時接種麻疹疫苗 D 39確定一種傳染病的檢疫期根據(jù)是 A 該病傳染性的大小 B 病程的長短 C 病情的嚴重程度 D 潛伏期的長短 E 病原體的毒力 D 40流行性腮腺炎的傳播途徑是 A 呼吸道傳播 B 消化道傳播 C 體液傳播 D 接觸傳播 E 蟲媒傳播 A 41小兒肺結(jié)核最常見的類型是 A 原發(fā)型肺結(jié)核 B 粟粒型肺結(jié)核 C 浸潤型肺結(jié)核 D 結(jié)核性胸膜炎 E 慢性纖維空洞型肺結(jié)核 A 42為小兒作PPD試驗,皮內(nèi)注射皮丘直徑為 A <3mm B 3~5mm C 6~10mm D 10~12mm E 13~15mm C

43利福平最主要的毒性反應(yīng)是 A 聽神經(jīng)損害 B 肝功能損害 C 球后神經(jīng)炎 D 胃腸道反應(yīng) E 骨髓抑制 B 44小兒結(jié)核性腦膜炎傳播途徑是 A 肺部粟粒結(jié)核經(jīng)血行傳播 B 中耳及乳突結(jié)核灶 C 支氣管播散 D 腦實質(zhì)結(jié)核灶 E 腦膜結(jié)核干酪病變破潰 A 45結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是 A 知覺過敏 B 性格改變,發(fā)熱,嘔吐 C 發(fā)熱,頭痛,噴射狀嘔吐 D 手足徐動,前囟膨隆 E 發(fā)熱,嘔吐,面神經(jīng)癱瘓 B 46搶救急性中毒患兒,首先要達到的護理目標是 A 終止毒物繼續(xù)吸收 B 維持正常生命體征 C 安撫家長情緒 D 去除身心不適 E 無并發(fā)癥發(fā)生 A 47洋地黃中毒的表現(xiàn)之一是 A 肝臟縮小 B 心率過緩 C 浮腫減輕 D 尿量增加 E 情緒好轉(zhuǎn) B 48嬰兒顱內(nèi)壓增高體征主要是 A 煩躁或嗜睡 B 噴射性嘔吐 C 前囟飽滿 D 肌張力高 E 驚厥 C 49 A2題型4個月嬰兒,在兒保門診檢查,下列哪些情況認為發(fā)育異常 A 前囟未閉 B 乳牙未萌發(fā) C 頭不能抬起 D 不能伸手取物 E 擁抱反射(一) C 50新生兒,女,4天,洗澡時發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有蠶豆大小腫塊,輕輕擠壓有白色液體流出,下列哪項措施正確 A 手術(shù)切除 B 用手擠出液體 C 不需處理 D 應(yīng)用抗生素 E 加壓包扎 C


51.4歲小兒,曾有過多汗,堿性磷酸酶正常,嚴重“O”型腿,應(yīng)給予 A 手術(shù)矯正 B 作抬頭展胸運動 C 按摩腿外部肌群 D 維生素D肌內(nèi)注射 E 口服維生素D及用鈣劑 A 52.患兒,4歲,體溫37.8℃,腹瀉8次/日,口渴,煩躁不安,皮膚粘膜干燥,查血清鈉140mmol/L,應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是 A 腹瀉伴中度高滲性脫水 B 腹瀉伴中度等滲性脫水 C 腹瀉伴中度低滲性脫水 D 腹瀉輕型伴等滲性脫水 E 腹瀉輕型伴低滲性脫水 B 53.1歲小兒,發(fā)熱3天,咳嗽,有痰不易咳出,一般狀態(tài)好,雙肺散在濕羅音,白細胞總數(shù)及中性增多,X線胸片:兩下肺散在斑片影,最可能的診斷是 A 急性支氣管炎 B 急性喉炎 C 支氣管肺炎 D 毛細支氣管炎 E 支氣管哮喘 C 54.2歲小兒實驗室檢查Hb為75g/.L,可認為該小兒貧血程度是 A 不貧血 B 輕度貧血 C 中度貧血 D 重度貧血 E 極重度貧血 C 55.患兒,1歲半,診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”,需口服鐵劑治療。護士對家長進行應(yīng)用鐵劑的指導(dǎo),其中不正確的是 A 注意觀察藥物反應(yīng),可能有惡心排便異常等 B 應(yīng)在兩餐之間服藥,減少對胃腸道的刺激 C 可與牛奶同時服用,利于鐵劑吸收 D可用吸管服藥,以減輕牙齒染黑 E 患兒大便呈黑色是正常現(xiàn)象,停藥后恢復(fù)正常 C 56.患兒,男, 6歲, 以急性腎炎收入院, 目前水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失。此時護士可以告訴患兒 A.應(yīng)當絕對臥床 B.在室內(nèi)輕微活動 A.恢復(fù)上學(xué) D.恢復(fù)體育活動 E.適當參加勞動 B

A3題型(57-59共用題干)患兒,女,1歲,體重為10㎏,其母向社區(qū)護士咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問題。57該兒每日攝取的總熱量是 A 600kcal B800 kcal C1000 kcal D1100 kcal E1500 kcal D 58.該兒每日需水量為 A600 ml B800 ml C1000 ml D1100 ml E1500 ml E 59.該兒每日主要添加的輔食 A 魚肝油 B 蛋黃菜泥 C 菜水水果汁 D 餅干饅頭片 E 軟飯面條碎菜碎肉 E (60-62共用題干)患兒,6歲,因咳喘3日,發(fā)熱1日入院。既往喘息5年,每年發(fā)作5~6次,夜間明顯。體檢:體溫38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,輕度紫紺,雙肺布滿哮鳴音,無濕羅音,心音有力,律齊。入院后吸氧4小時。 60.目前,最需要做哪項檢查 A 血常規(guī) B 心電圖 C 血氣分析 D 血培養(yǎng) E 尿便常規(guī) C 61.該患兒最主要的護理診斷為 A 體溫過高 B 營養(yǎng)不足 C 活動無耐力 D 低效性呼吸型態(tài) E 有體液不足的危險 D 62.對此患兒護理的重點是 A 保持呼吸道通暢 B 進行物理降溫 C 嚴格臥床休息 D 尋找過敏源 E 保持皮膚的完整性 A (63-65共用題干)孕34周,早產(chǎn)兒,生后8小時出現(xiàn)呼吸困難,進行性加重,呼氣時呻吟,時有呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕羅音。63最可能的診斷是 A 肺部細菌感染 B 羊水吸入綜合癥 C 持續(xù)肺動脈高壓癥 D 新生兒濕肺 E 新生兒肺透明膜病 E 64.引起本病的原因是 A 乳汁吸入呼吸道 B 缺乏肺泡表面活性物質(zhì) C 胎糞阻塞細支氣管 D 醫(yī)源性感染 E 宮內(nèi)感染 B 65.最緊急的搶救措施是 A 保暖 B 糾酸 C 輸血漿 D 使用激素 E 持續(xù)正壓供氧 E (66-68共用題干)患兒,4歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音全身青紫3年半,活動后突然暈厥抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈第2音減弱。66暈厥的原因考慮為 A 癲癇發(fā)作 B 缺氧發(fā)作 C 腦栓塞 D 腦膿腫 E 化膿性腦膜炎 B 67.此時護士應(yīng)準備靜脈注射的藥物是 A 葡萄糖 B 安定 C 鈣劑 D 心得安 E 地高辛 D 68.該患兒發(fā)作的機理是 A 脫水血液粘稠 B 腦血栓形成 C 肺動脈漏斗部痙攣 D 感染侵犯腦實質(zhì) E 心功能不全 C

A4題型(69-72共用題干)患兒,男,8個月,因多汗煩躁睡眠不安3個月就診,生后人工喂養(yǎng),至今未加輔食,家長訴已給小兒口服維生素D10000IU/日2天。69此患兒體檢時最可能出現(xiàn)的體征為: A 無異常 B 落日眼 C 脊柱側(cè)彎 D 方顱乳牙未出 E 皮膚干燥,彈性差 D 70.本病最主要的病因是 A 維生素D缺乏 B 牛奶中鈣磷不足 C 甲狀旁腺功能亢進 D 未給母乳喂養(yǎng) E 血磷增高 A 71.如果此患兒出現(xiàn)下肢畸形,其最常見的時間為 A 6個月以后 B 1歲以后 C 2歲以后 D 3歲以后 E 4歲以后 B 72.此患兒體檢時又突然驚厥,應(yīng)首先選用下列哪種方法: A 無需處理 B 靜脈大劑量抗生素 C 靜脈高滲葡萄糖 D 靜脈洛貝林 E 靜脈鎮(zhèn)靜劑和鈣劑 E (73-76共用題干)患兒,女,3歲,誤服農(nóng)藥。突然惡心,嘔吐數(shù)次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:唾液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態(tài)。73可能的診斷是 A 破傷風 B 低血鉀 C 有機磷中毒 D 腦血管意外 E 苯巴比妥中毒 C 74.該病臨床表現(xiàn)最突出的特點是 A 呼吸困難 B 惡心嘔吐 C 腹痛腹瀉 D 興奮躁動 E 呼出氣體有特殊蒜臭味 E 75下列哪項護理措施是不正確的 A 保持呼吸道通暢 B 用生理鹽水洗胃 C 立即注射止吐劑 D 監(jiān)測生命體征 E 取側(cè)臥位 C 76.該患兒應(yīng)用特效解毒藥是 A 美蘭 B 多種維生素 C 葡萄糖液 D 解磷定 E 鈣劑 D B1題型(77-81共用題干)以上保健重點的年齡特征是77新生兒期 A 以保暖喂養(yǎng)及預(yù)防感染為主 B 以喂養(yǎng)和預(yù)防感染為主 C 以營養(yǎng)預(yù)防意外預(yù)防感染和教養(yǎng)為主 D 以加強教育,增強體格鍛煉為主 E 重視心理衛(wèi)生教育,及時進行性知識教育 A 78.嬰兒期 A 以保暖喂養(yǎng)及預(yù)防感染為主 B 以喂養(yǎng)和預(yù)防感染為主 C 以營養(yǎng)預(yù)防意外預(yù)防感染和教養(yǎng)為主 D 以加強教育,增強體格鍛煉為主 E 重視心理衛(wèi)生教育,及時進行性知識教育 B 79.幼兒期 A 以保暖喂養(yǎng)及預(yù)防感染為主 B 以喂養(yǎng)和預(yù)防感染為主 C 以營養(yǎng)預(yù)防意外預(yù)防感染和教養(yǎng)為主 D 以加強教育,增強體格鍛煉為主 E 重視心理衛(wèi)生教育,及時進行性知識教育 C

80.學(xué)齡期 A 以保暖喂養(yǎng)及預(yù)防感染為主 B 以喂養(yǎng)和預(yù)防感染為主 C 以營養(yǎng)預(yù)防意外預(yù)防感染和教養(yǎng)為主 D 以加強教育,增強體格鍛煉為主 E 重視心理衛(wèi)生教育,及時進行性知識教育 D 81.青春期 A 以保暖喂養(yǎng)及預(yù)防感染為主 B 以喂養(yǎng)和預(yù)防感染為主 C 以營養(yǎng)預(yù)防意外預(yù)防感染和教養(yǎng)為主 D 以加強教育,增強體格鍛煉為主 E 重視心理衛(wèi)生教育,及時進行性知識教育 E (82-84共用題干)82水在嬰兒胃內(nèi)排空時間是 A 半小時 B 1~1.5小時 C 2~3小時 D 3~4小時 E 4~5小時 B 83.牛奶在嬰兒胃內(nèi)排空時間A 半小時 B 1~1.5小時 C 2~3小時 D 3~4小時 E 4~5小時 D 84.母乳在嬰兒胃內(nèi)排空時間是 A 半小時 B 1~1.5小時 C 2~3小時 D 3~4小時 E 4~5小時 C (85-88共用題干)85急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥有 A 水腫少尿高血壓 B 水腫蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥 C 血尿高血壓氮質(zhì)血癥補體低下 D 尿頻尿急尿痛 E 循環(huán)充血高血壓腦病急性腎衰 E 86.兒童期下尿路感染的典型癥狀 A 水腫少尿高血壓 B 水腫蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥 C 血尿高血壓氮質(zhì)血癥補體低下 D 尿頻尿急尿痛 E 循環(huán)充血高血壓腦病急性腎衰 D 87.腎病綜合征的典型表現(xiàn) A 水腫少尿高血壓 B 水腫蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥 C 血尿高血壓氮質(zhì)血癥補體低下 D 尿頻尿急尿痛 E 循環(huán)充血高血壓腦病急性腎衰 B 88.腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是有 A 水腫少尿高血壓 B 水腫蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥 C 血尿高血壓氮質(zhì)血癥補體低下 D 尿頻尿急尿痛 E 循環(huán)充血高血壓腦病急性腎衰 C B2題型(89-91共用題干)89血友病甲患兒止血治療時首選輸注 A 新鮮血 B 免疫球蛋白 C 凝血因子Ⅷ濃縮劑 D 凝血酶原復(fù)合物 E 血小板 C

90.嚴重貧血的患兒可多次少量輸注 A 新鮮血 B 免疫球蛋白 C 凝血因子Ⅷ濃縮劑 D 凝血酶原復(fù)合物 E 血小板 A 91.血小板減少性紫癜出血嚴重時可輸注 A 新鮮血 B 免疫球蛋白 C 凝血因子Ⅷ濃縮劑 D 凝血酶原復(fù)合物 E 血小板 E (92-95共用題干) A 利巴韋林或板蘭根 B 青霉素 C 紅霉素 D 制霉菌素 E 雷米封+鏈霉素 F 氯霉素 G 慶大霉素 H 強的松 92.支原體肺炎多選用 C 93.肺炎鏈球菌肺炎首選 B 94.急性上呼吸道感染 A 95.原發(fā)綜合征 E X題型 96.關(guān)于小兒年齡分期及其特點,下列哪些是正確的 A 胎兒期是從精子卵子結(jié)合到小兒出生 B 新生兒期是自出生時臍帶結(jié)扎到生后滿28天 C 嬰兒期是出生后到1周歲 D 幼兒期是指1-3歲小兒 E 學(xué)齡前期是3歲-6~7歲的小兒 ABCDE 97.小兒中度脫水的表現(xiàn)包括 A 皮膚粘膜彈性差 B 眼窩明顯凹陷 C 煩燥不安 D 眼淚少 E 無尿 ABCD 98.腎病綜合征的常見并發(fā)癥有 A 感染 B 血栓形成 C 電解質(zhì)紊亂 D 嚴重循環(huán)充血 E 高血壓腦病 ABC 99.原發(fā)綜合征應(yīng)包括 A 肺不張 B 肺原發(fā)病灶 C 引流淋巴管炎 D 局部淋巴結(jié)病變 E 兩肺廣泛分布的網(wǎng)點狀陰影 BCD 100.呼吸衰竭常見的護理診斷 A 氣體交換受損:與肺換氣功能障礙有關(guān) B 清理呼吸道無效:與呼吸道分泌物粘稠積聚有關(guān) C 有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床有關(guān) D 有感染的危險:與長期使用呼吸機有關(guān) E 營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量:與攝入不足有關(guān) ABCDE


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