瘢痕是創(chuàng)傷愈合的必然產(chǎn)物。它受到以下因素的影響：

　　A、皮膚張力（包括皮膚組織缺損程度引起的外張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性瘢痕，如下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等）

　　B、年齡（青年人容易發(fā)生，特別是10－20歲發(fā)生增生性瘢痕比率最高，主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛，創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng)，加之皮膚張力大所致）

　　C、皮膚色素（有色人色素細(xì)胞較多，也容易受激反應(yīng)，黑人瘢痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍；在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期容易發(fā)生）

　　D、感染（反復(fù)感染、長(zhǎng)期創(chuàng)面外露，肉芽組織過(guò)度增生，容易發(fā)生增生性瘢痕或瘢痕疙瘩）

　　E、異物落入創(chuàng)面（灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng)，導(dǎo)致瘢痕增生）

　　F、其它因素（切口與皮膚的角度，垂直于皮膚的切開，愈合后瘢痕最細(xì)；傾斜的角度越大，真皮的瘢痕就越寬，皮膚畸形就越明顯。另外還有創(chuàng)面的深度和創(chuàng)面的愈合時(shí)間）。

　　瘢痕以傷后2－3個(gè)月時(shí)反應(yīng)最重，多數(shù)瘢痕在形成后6－12個(gè)月趨向穩(wěn)定、軟化，有的可長(zhǎng)達(dá)5－6年。故修整時(shí)間以傷后半年以上合適（但有功能影響者除外），要充分考慮瘢痕的性質(zhì)、大小、形成時(shí)間、部位、與皮紋線的角度等。對(duì)器官周圍的瘢痕進(jìn)行修整時(shí)，要防止產(chǎn)生對(duì)其外觀和功能的影響；對(duì)表淺性瘢痕可行皮膚磨擦術(shù)；對(duì)廣泛深在性瘢痕可考慮行皮膚擴(kuò)張術(shù)或植皮術(shù)；對(duì)與皮紋線成角時(shí)，可考慮“Z成形術(shù)”或直接用“W切除術(shù)”。皮膚切除縫合，必須用小針細(xì)線，以真皮縫合法效果較好；拆線時(shí)間一般為5天。