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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

精神分裂癥的類型

2008-09-26 14:54 來源:
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    有些觀察者認(rèn)為精神分裂癥是一種單一的疾??;其他人則認(rèn)為它是由無數(shù)基本的病癥組成的綜合征。傳統(tǒng)的亞型分類把患者分成更為單一的組別,包括偏執(zhí)型,解體型(青春型),緊張型與未分化型。偏執(zhí)型精神分裂癥的特點(diǎn)是充滿妄想與幻聽,不存在顯著的言語混亂或情感不適切。解體型精神分裂癥的特點(diǎn)是言語混亂,行為紊亂以及情感平淡或不適切。緊張型中軀體癥狀占絕大部分,包括靜止或運(yùn)動過多以及怪異姿態(tài)的裝相。未分化型精神分裂癥則兼有各種癥狀表現(xiàn)。偏執(zhí)型患者的功能受損程度較輕,對治療反應(yīng)更好。

    精神分裂癥還可根據(jù)諸如情感遲鈍,積極性欠缺和目的感減退這些陰性癥狀的表現(xiàn)和嚴(yán)重度進(jìn)行分類。缺損性亞型患者存在顯著的陰性癥狀,這些癥狀無法用其他因素(如抑郁癥,焦慮癥,環(huán)境刺激不足,藥物副反應(yīng))解釋。無缺損性亞型患者存在妄想,幻覺和思維障礙,但陰性癥狀相對較少。與后者相比,缺損性亞型患者一般受損較重,預(yù)后較差,更排斥治療。

    患者表現(xiàn)出的亞型可隨時間推移而改變,一般是由偏執(zhí)型變成解體型或未分化型,或從無缺損型變成缺損型。

<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>

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