
糖尿病患者腦血管病發(fā)生率較非糖尿病人高出一倍。其臨床特點(diǎn)是腦梗塞、腦血栓形成等缺血性病變多見,而腦出血較少。另外在糖尿病腦血管病變中,中小動脈梗塞及多發(fā)性梗塞多見,椎基底動脈系統(tǒng)比顱內(nèi)動脈系統(tǒng)多見。
糖尿病腦血管病為何易產(chǎn)生血栓形成,而腦出血較少呢?糖尿病患者血粘度增高,紅細(xì)胞聚集增強(qiáng),血小板對血管壁的粘附或血小板相互間的凝集機(jī)能增強(qiáng),血液第Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ凝血因子增加,纖維蛋白原增高等可能是促進(jìn)腦血栓形成的主要因素。由于血凝機(jī)能亢進(jìn),同時(shí)糖尿病患者生長激素分泌增加使血小板聚集粘附性增高,胰島素增加使纖維蛋白原亦增加,血粘度增高,局部血流瘀緩,可能抑制了腦血管的破裂和出血,故糖尿病性腦血管病變中腦出血較少。
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