RDW是一個(gè)新的紅細(xì)胞參數(shù),它的全稱(chēng)是紅細(xì)胞體積分布寬度,它的所表達(dá)的內(nèi)容是紅細(xì)胞體積大小的均勻程度,如果紅細(xì)胞體積大小均勻一致,則該參數(shù)較低,在參考值范圍以?xún)?nèi)。如紅細(xì)胞體積大小不一致,差異較大,則該參數(shù)高于參考值。參考值為:11%~14.5%。RDW作為一種新的紅細(xì)胞測(cè)量參數(shù)。它只能出現(xiàn)在用自動(dòng)化細(xì)胞計(jì)數(shù)儀測(cè)定的結(jié)果中。它同樣可以作為貧血分類(lèi)的指標(biāo)之一,一般可以通過(guò)RDW和MCV這兩個(gè)參數(shù)進(jìn)行貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)。具體貧血分類(lèi)指標(biāo)和常見(jiàn)疾病如下:
?。?)MCV降低,RDW正常 小細(xì)胞均一性貧血。常見(jiàn)于慢性疾病、輕型地中海貧血、兒童。
(2)MCV降低,RDW升高 小細(xì)胞非均一性貧血。常見(jiàn)于缺鐵性貧血、β-型地中海貧血、血紅蛋白H病、血紅蛋白S病。
?。?)MCV正常,RDW正常正常細(xì)胞均一性貧血。正常人屬于此種情況。其他異常表現(xiàn)可有慢性疾病、慢性肝病、脾切除術(shù)后、急性出血、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、化療后等情況。
?。?)MCV正常,RDW升高正常細(xì)胞非均一性貧血。如早期或混合性營(yíng)養(yǎng)缺乏、血紅蛋白異常的貧血癥、骨髓纖維化、骨髓發(fā)育不良、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。
(5)MCV升高,RDW正常大細(xì)胞均一性貧血。如再生障礙性貧血、白血病前期、冷凝集素升高等。
?。?)MCV升高,RDW升高大細(xì)胞非均一性貧血。加葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血、部分鐮刀狀細(xì)胞性貧血。
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