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[醫(yī)學(xué)心理學(xué)]第二節(jié) 心理治療的原則

  不論哪一個層次的心理,醫(yī)務(wù)人員都必須遵守以下的原則:

  第一,病人來求醫(yī),希望醫(yī)生能幫助他,解除他的痛苦,所以,醫(yī)生要注間把對治療充滿信心和希望作為第一印象傳達給病人。醫(yī)生要全神貫注地傾聽病人訴說病史,用同情、理解的目光和鼓勵、啟發(fā)式的提問,引導(dǎo)病人傾吐蘊藏在內(nèi)心的郁悶、煩惱和痛苦,同時針對不同疾病,作必要的認(rèn)真的身體檢查??傊?,通過一開始的接觸就要讓病人感到醫(yī)生已掌握了他病情的必要資料,因而對疾病的治療是有把握的,從而感到寬慰并增加對治療的信心。

  第二,在初步掌握了病人的病情之后,就要用有關(guān)這類疾病的科學(xué)知識向病人進行解釋,以解除他因缺乏醫(yī)學(xué)知識而產(chǎn)生的焦慮不安情緒。醫(yī)生在講解疾病的起因、癥狀和治療時,一定要根據(jù)病人不同的文化水平,恰當(dāng)?shù)厥褂猛ㄋ椎恼Z言和專業(yè)術(shù)語,給以相應(yīng)的對答,讓病人感到醫(yī)生是以朋友或親人的身份來幫助他共同克服病痛的。

  第三,一定告訴病人今后預(yù)防這一疾病的方法,要對自身的心理和身體兩個方面進行鍛煉,改造自身在適應(yīng)環(huán)境上的不健康行為,而且還要學(xué)會怎樣對待疾病的痛苦、怎樣控制不良的情緒,及早地去除致病因素,打斷病理過程中的不良循環(huán)??傊?,要讓病人以新的精神面貌來對待健康和疾病的問題。

  上述三條雖然都是技術(shù)性的,但卻能起到心理治療的重要作用。需要指出的是,這三條原則對各科醫(yī)生都是適用的。由于心理治療與藥物、外科手術(shù)或理療同樣具有治療作用(有時甚至更為重要),所以一名合格的醫(yī)生必須會作心理治療并按上述原則行事。通過醫(yī)生的言行給病人心理上的支持、鼓勵、疏導(dǎo)、解釋和保證,讓病人認(rèn)識到自己的處境和應(yīng)持的正確態(tài)度,消除不良的情緒和行為,調(diào)動自己的內(nèi)在力量,與醫(yī)生配合承擔(dān)治療的任務(wù),并為預(yù)防疾病復(fù)發(fā),建立更為健康的人格。

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