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原發(fā)型肺結(jié)核的病理生理是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試常會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn),為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下:
原發(fā)于肺實(shí)質(zhì)的病灶可分為:
①滲出前期:主要為肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張,肺泡上皮腫脹脫落醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;
②滲出期:主要以吞噬細(xì)胞纖維蛋白為主和中性粒細(xì)胞為主的肺泡炎,開始結(jié)核菌很少,當(dāng)干酪樣壞死發(fā)生時(shí)則結(jié)核菌數(shù)量明顯增加;
③干酪樣壞死物質(zhì):一部分液化由支氣管排出形成空洞,或干酪樣壞死灶保持硬質(zhì)狀態(tài),周圍纖維包圍;
④增殖期:病灶一般在0.5-2.0cm大小,常為單發(fā),約1/10為多發(fā)灶。上葉多見(jiàn)其他各葉均可發(fā)生。原發(fā)病灶大多數(shù)在一定時(shí)間內(nèi)消退,不留任何殘跡,1%-2%進(jìn)展,也有一部分鈣化。