2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第18期

【流行病學(xué)】

脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結(jié)果表明，接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16／10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57／10萬。因此該疫苗的保護率是

A．45％

B．61％

C．72％

D．79％

E．87％

【答案】C

【答案解析】該疫苗的保護率是72％。保護率的計算公式是：

保護率= [對照組發(fā)�。ɑ蛩劳觯┞�-試驗組發(fā)病（或死亡）率]/對照組發(fā)�。ɑ虬l(fā)�。┞�×l00％，本例中：

保護率=（57／10萬-16／10萬）/（57／10萬）×100％≈72％

【流行病學(xué)】

一般女性乳腺癌的患病率約為2／10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60／10萬。在一般女性中進行篩檢，篩檢陽性者中0.1％患癌；在乳腺增生患者中進行篩檢，篩檢陽性者中20％患癌。這說明在患病率高的人群中開展篩檢

A．特異度變化不大

B．特異度降低

C．靈敏度降低

D．陽性預(yù)測值升高

E．靈敏度變化不大

【答案】D

【答案解析】在不同人群中進行篩檢試驗不會影響篩檢試驗本身的靈敏度和特異度。但在患病率較高的人群中，篩檢可以發(fā)現(xiàn)更多的患者，從而提高陽性預(yù)測值。

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

根據(jù)衛(wèi)生標準規(guī)定，理發(fā)刀具、胡須刷、毛巾不得檢出

A．大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌

B．大腸菌群、金黃色葡萄球菌

C．大腸埃希菌、溶血性鏈球菌

D．大腸菌群、溶血性鏈球菌

E．大腸菌群、總鏈球菌

【答案】B

【答案解析】對于理發(fā)刀具、毛巾等接觸皮膚的公共用具，應(yīng)該控制消化道傳染病和皮膚感染的病原體。大腸菌群是消化道傳染病病原體的指示菌，金黃色葡萄球菌代表皮膚感染的病原體，故衛(wèi)生標準規(guī)定，不得檢出該兩類細菌。

【環(huán)境衛(wèi)生學(xué)】

下列哪一項不是公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容

A．公共場所空氣質(zhì)量監(jiān)測

B．對從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)

C．對改建的公共場所選址進行衛(wèi)生審查

D．對從業(yè)人員進行健康檢查

E．對公共場所衛(wèi)生管理制度進行考核

【答案】C

【答案解析】C不屬于經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，而是屬于預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。凡是選址、設(shè)計審查等都屬于預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第18期（word版下載）