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全國(guó)2022年公衛(wèi)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》「沖刺必會(huì)」???1-25題

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血液系統(tǒng)考前沖刺??碱}

21.男,26歲。發(fā)熱乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體:貧血貌,牙齦腫脹,肝脾輕度腫大,化驗(yàn):Hb 75g/L,WBC 28×109/L,Plt 57×109/L,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞84%,過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性,非特異性酯酶染色陽(yáng)性,陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,該患者最可能的診斷是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性巨核細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.紅白血病

22.女,30歲。乏力、頭暈伴月經(jīng)過(guò)多半年?;?yàn):Hb 60g/L,RBC 3.1×1012/L,WBC 7.3×109/L,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。該患者最可能的化驗(yàn)結(jié)果是

A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細(xì)胞游離原卟啉降低

B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細(xì)胞游離原卟啉增高

C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉增高

D.血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉降低

E.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉降低

23.患者女,59歲,在全身麻醉下行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中出血較多,即刻輸注AB型懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位,當(dāng)輸注50ml時(shí),患者出現(xiàn)發(fā)熱,畏寒,脈快,血壓下降,腰痛,導(dǎo)尿濃茶色,該患者最可能的輸血不良反應(yīng)是

A.急性溶血性反應(yīng)

B.過(guò)敏性反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)

E.慢性溶血

24.患者,女,40歲。因宮頸癌接受化療,近3天來(lái)常發(fā)生牙齦出血,血小板計(jì)數(shù)20×109/L,遂給予血小板輸注,輸注后20分鐘,患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心,體溫39.5℃,尿色正常。該患者很可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)是

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

B.溶血性輸血反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.出血

E.循環(huán)超負(fù)荷

25.男,50歲。因多年慢性腎衰竭準(zhǔn)備行腎移植。因醫(yī)院庫(kù)存血液不足,需親屬獻(xiàn)血給患者用?;颊咝?、妹各獻(xiàn)血400ml,血液檢測(cè)合格,擬供患者輸注。此時(shí)應(yīng)對(duì)這兩袋血液采取的處理措施是

A.γ射線照射

B.病毒滅活

C.細(xì)菌滅活

D.反復(fù)洗滌

E.濾除白細(xì)胞

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