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湖北武漢公共衛(wèi)生案例分析歷年考點(diǎn)題:間日瘧的現(xiàn)場應(yīng)急措施,應(yīng)急措施終止的條件

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公共衛(wèi)生案例分析
分值占比:實(shí)踐技能第一站(公共衛(wèi)生案例分析)考試時(shí)間為20分鐘,分值占比為40分。

考試形式:根據(jù)所提供案例和提出的問題口述作答。

公共衛(wèi)生案例分析歷年考點(diǎn)題

間日瘧應(yīng)急處理

1.處理原則  瘧疾突發(fā)疫情的應(yīng)急處理工作,應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、科學(xué)應(yīng)對、依法管理的原則。

2.現(xiàn)場處置

(1)治療病人:對所有發(fā)現(xiàn)的疑似、臨床診斷和確診病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的抗瘧治療。間日瘧病人:可采用氯喹加伯氨喹8天療法治療。

(2)人群服藥:在突發(fā)疫情地區(qū),如為傳播季節(jié),對當(dāng)年累計(jì)發(fā)病率在10%以上的鄉(xiāng)、村可根據(jù)情況以鄉(xiāng)、村或村民小組為單位,采用成人每月頓服哌喹0.6g(基質(zhì));或每7~10天頓服氯喹0.3g(基質(zhì))方法開展人群服藥。

(3)媒介控制:在媒介按蚊密度有異常升高時(shí)應(yīng)實(shí)施媒介控制措施??筛鶕?jù)不同情況,以鄉(xiāng)、村或村民小組為單位,采用擬除蟲菊酯類殺蟲劑對人、畜房進(jìn)行噴灑或浸泡/噴灑蚊帳滅蚊。

(4)流行病學(xué)調(diào)查:以分層隨機(jī)抽樣的方式按報(bào)告發(fā)病率的高低和與疫點(diǎn)的距離,確定若干個調(diào)查點(diǎn),對每個瘧疾病例(包括疑似病例、臨床診斷病例、確診病例)進(jìn)行個案調(diào)查,并采用核查疫情報(bào)表、發(fā)熱病人血檢登記表、抗瘧藥處方以及居民調(diào)查、個案調(diào)查、居民或小學(xué)生帶蟲率調(diào)查等方法確定突發(fā)疫情的范圍、強(qiáng)度和瘧原蟲蟲種;進(jìn)行媒介按蚊調(diào)查,了解傳播媒介蚊種、密度、季節(jié)消長、生態(tài)習(xí)性、媒介能量等。

(5)發(fā)熱病人血檢:對所有發(fā)熱病人進(jìn)行登記和血檢瘧原蟲,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。

(6)開展健康教育:利用各種宣傳媒體開展瘧疾預(yù)防和控制知識的宣傳教育,提高居民的自我保護(hù)意識和接受防治措施的依從性。

應(yīng)急結(jié)束  

凡符合以下條件者,即可終止應(yīng)急措施。

1.疫點(diǎn)及其周圍相鄰居民點(diǎn)的瘧疾及疑似瘧疾病例得到規(guī)范的抗瘧治療,采取了必要的媒介控制措施,建立、健全了監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),并能全面實(shí)施疫情監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。

2.自實(shí)施應(yīng)急處理之日起,疫點(diǎn)連續(xù)30天的發(fā)病人數(shù)比之前同期減少50%以上、且周圍無新發(fā)突發(fā)疫情行政村,并根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果,證實(shí)疫情趨于穩(wěn)定。

3.經(jīng)過上一級的有關(guān)專家考查和認(rèn)可,由啟動應(yīng)急處理工作的單位宣布終止預(yù)案的實(shí)施,并轉(zhuǎn)入常規(guī)防治和監(jiān)測。

【說明:以上內(nèi)容為考生回憶還原考點(diǎn)題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】

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