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外周血管檢查——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查歷年考點如下,2022年6月18日-19日公衛(wèi)類別技能考試,實踐技能第一站體格檢查是考試難點之一,為了幫助廣大醫(yī)考生學習,醫(yī)學教育網(wǎng)老師專門總結(jié)了歷年體格檢查考點,匯總?cè)缦拢A(yù)祝大家都能取得優(yōu)異成績:
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【匯總】公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試「體格檢查」歷年24個考點匯總
分值占比:實踐技能第一站(體格檢查+急救技術(shù))考試時間為20分鐘,分值占比為25分。
考試形式:在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模型等設(shè)備或在標準體檢者身上進行操作。
外周血管檢查:主要考查周圍血管征的特點,主要包括水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音以及Duroziez雙重雜音。
1.檢查水沖脈時,檢查者的掌面握住被檢查者的手腕,將其上肢抬高過頭,然后感知脈搏對掌面的沖擊;感知不明顯時,可用示指、中指、環(huán)指的指腹放置在橈動脈上,再感知橈動脈是否有沖擊樣搏動。
水沖脈陽性主要見于:主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢的患者。
2.檢查毛細血管搏動征時,用拇指輕壓被檢者指甲末端,觀察指甲顏色有無與脈搏節(jié)律相同,呈紅白交替變化的表現(xiàn)。
毛細血管搏動征陽性主要見于:重度的主動脈瓣關(guān)閉不全、外周毛細血管擴張的患者。
3.檢查槍擊音和Duroziez雙重雜音時,將聽診器的體鍵放置肱動脈或股動脈上,稍加壓力即可聽診。Duroziez雙重雜音特點為:可聞及收縮期與舒張期呈吹風樣,不連續(xù)的雜音;槍擊音特點為:可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音。兩種雜音均常見于主動脈關(guān)閉不全和甲亢的病人。
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