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麻疹的并發(fā)癥、治療及其預(yù)防-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點

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麻疹的并發(fā)癥、治療及其預(yù)防:

1.并發(fā)癥

(1)呼吸道:喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎。

(2)心肌炎。

(3)神經(jīng)系統(tǒng):麻疹腦炎、急性硬化性全腦炎。

(4)應(yīng)警惕潛伏的肺結(jié)核病。

(5)其他:格林~巴利綜合征、偏癱、血栓靜脈炎、急性腎炎。營養(yǎng)不良與維生素A缺乏癥。

2.治療

(1)一般治療

保持環(huán)境安靜,房間內(nèi)保持適當(dāng)溫度及濕度,需新鮮空氣與日光,宜給半流食,多喝溫開水,保持皮膚、眼、鼻及口腔清潔。

(2)對癥治療

降溫、鎮(zhèn)靜、止咳,對并發(fā)癥相應(yīng)處理。高熱可用小量退熱劑;煩躁可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜劑;繼發(fā)感染可應(yīng)用抗生素;補充維生素A等。

3.預(yù)防

(1)控制傳染源

早期發(fā)現(xiàn)患者,早期隔離,一般病人隔離至出疹后五天,合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹易感者檢疫觀察三周。

(2)切斷傳播途徑。

(3)被動免疫:接觸麻疹5天內(nèi)立即給予免疫球蛋白0.25mg/kg,可預(yù)防麻疹;0.05mg/kg可減輕癥狀,超過6天則無效。

4.主動免疫

采用麻疹減毒活疫苗注射,預(yù)防效果90%.國內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個月,4~6歲再接種。

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